19,2 milioni di americani adulti ha una malattia renale cronica

Giugno 7, 2016 Admin Salute 0 5
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Undici per cento della popolazione adulta degli Stati Uniti ha diversi stadi della malattia renale cronica, secondo i ricercatori della Bloomberg School of Public Health Johns Hopkins. I ricercatori hanno concluso che nefropatia cronica warrants migliorato il rilevamento e la classificazione secondo criteri standardizzati per migliorare i risultati dei pazienti. La loro ricerca è stata pubblicata nel numero del giornale americano delle malattie renali gennaio 2003.

Dei cinque tappe categoriali, con la fase 5 insufficienza renale essere, il maggior numero di adulti, 7,6 milioni o 4 per cento degli adulti, sono classificati nella Fase 3, in cui il tasso di filtrazione glomerulare (GFR) è 30-59 ml/min/1.73 m2. Ciò significa che i reni filtrano meno della metà della quantità filtrato da un sano giovane adulto di una dimensione del corpo simile (130 ml/min o 2 galloni/ora). Come risultato, i reni sono meno efficienti a rimuovere le tossine e secernere ormoni importanti per la salute del sangue e la funzione ossea. La presenza di malattia renale cronica può essere rilevata con semplici esami del sangue e delle urine basandosi su creatinina sierica per valutare la funzione renale e urinaria di albumina per indicare danni renali.

Josef Coresh, MD, PhD, autore principale dello studio e professore associato di epidemiologia, medicina, e biostatistica alla Bloomberg School of Public Health Johns Hopkins, ha detto, "l'invecchiamento della popolazione, malattie renali diventerà più evidente. Tuttavia, è già un crescente riconoscimento dell'importanza della malattia renale cronica moderata e grave, prima l'insorgenza di insufficienza renale richiede la dialisi, come importante condizione curabile. Stimiamo che il 4 per cento degli adulti statunitensi, circa 8 milioni di persone, hanno meno della metà della normale funzione renale di un giovane adulto. Questo basso livello di funzione renale è stimata essere presente in uno su cinque americani di età superiore ai 65 anni Altri 11 milioni di americani adulti hanno una presenza persistente di almeno una piccola quantità di l'albumina (la principale proteina nel sangue) nelle urine ". Dr. Coresh spiegato che i pazienti con malattia renale cronica sono ad alto rischio di attacchi di cuore e ictus. Essi hanno anche condizioni curabili come l'ipertensione, anemia, e poveri stato nutrizionale.




I ricercatori hanno usato i recentemente sviluppato National Kidney Foundation Clinical Practice Guidelines che forniscono una definizione standard di malattia renale cronica e le sue fasi di un campione rappresentativo a livello nazionale di 15.625 adulti non istituzionalizzati che hanno partecipato alla terza National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). I partecipanti sono stati anche intervistati circa la loro storia di diabete e ipertensione. Stadi della malattia renale cronica sono basati sulla funzione renale stimato misurata come GFR. A salutare i giovani adulti ha un GFR di 130 ml/min/1,73 m2. I ricercatori hanno scoperto una stima di 5,9 milioni di persone (3,3%) era Fase 1 funzione renale/normale con proteine ​​presenti nelle urine in due occasioni; 5,3 milioni (3%) hanno avuto Stage 2/diminuita leggermente la funzione renale con proteina presente nelle urine in due occasioni; 7,6 milioni (4,3%) avevano Stage 3/diminuita moderatamente funzionalità renale (GFR 30-59 ml/min/1,73 m2); 400.000 (0,2%) avevano Fase 4/gravemente ridotta funzionalità renale (GFR 15-29 ml/min/1,73 m2); e 300.000 (0,2%) avevano Fase 5 o insufficienza renale.

L'età avanzata è stato fortemente associato ad una maggiore prevalenza della funzione renale moderatamente o gravemente diminuita. Inoltre, moderatamente ridotta funzionalità renale è stata più diffusa tra i bianchi non-ispanici, seguiti da neri non ispanici, poi persone di altre etnie. La malattia renale è meno diffuso in messicani americani. Questi risultati sollevano anche la possibilità che la minoranza della popolazione hanno un rischio maggiore di insufficienza renale a causa di una più rapida progressione della malattia renale dopo l'esordio, piuttosto che un numero più ampio di persone con malattia renale lieve.

Le stime dello studio di funzione renale ridotta superano di gran lunga il numero di casi di malattia renale trattati allo stadio terminale. Oltre 340.000 pazienti hanno richiesto la dialisi o il trapianto nel 1999. Si prevede un aumento a 651 mila entro il 2010. Precedenti studi di cartelle cliniche dei pazienti Quel numero indicano che molti pazienti stanno andando non diagnosticata e sotto-trattata nelle prime fasi della malattia renale.

Coresh, anche un docente della Johns Hopkins Welch Center for Prevention, Epidemiologia e Ricerca Clinica, ha detto, "Utilizzando criteri standardizzati e stime attentamente calibrate di funzione renale, stime nazionali sulla prevalenza della malattia renale cronica può essere un punto di riferimento per gli studi futuri e confronti internazionali. Questi sforzi sono fondamentali per migliorare la diagnosi, il trattamento e la prevenzione di CKD e delle sue complicanze. "

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"La prevalenza di malattia renale cronica e Diminuzione funzione renale nel Adulti US Popolazione: Third National Health and Nutrition Examination Survey" apparirà nel gennaio 2003 numero del Journal of malattie renali.

Brad C. Astor, Ph.D., MD, MPH, assistente professore del Dipartimento di Epidemiologia della Scuola co-autore dello studio.

Ulteriori autori erano Tom Greene, Ph.D., con la Cleveland Clinic Foundation, Garabed Eknoya, MD, con Baylor College of Medicine, e Andrew S. Levey, MD, con Tufts University School of Medicine.

La ricerca è stata sostenuta da sovvenzioni dal National Institutes of Health, la National Kidney Foundation, e il Centro di Ricerche Cliniche Johns Hopkins generale.

Link alla Bloomberg School of Public Health Johns Hopkins a http://www.jhsph.edu.

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