Joseph Kim, MD (General Hospital di Toronto e l'Università di Toronto, Canada) e John Gill, MD (Hospital di St. Paul e la University of British Columbia, Canada) hanno studiato le informazioni su tutti i beneficiari adulti di trapianti di rene da donatore defunto dal 1990 al 2004 nel sistema renale dati United States (un sistema che raccoglie, analizza e distribuisce informazioni su stadio terminale della malattia renale negli Stati Uniti). 117.877 pazienti sono stati seguiti per almeno un anno dopo il trapianto. Di questi, 16.135 hanno sperimentato fallimento del trapianto di rene e 6.878 morti entro l'anno. 97.906 pazienti avevano innesti funzionanti a 1 anno e sono stati seguiti fino a 10 anni post-trapianto. Di questi, 35.084 fallimenti innesto e 22.566 decessi si sono verificati.
I risultati di questa analisi indicano che gli antigeni HY, derivati dal cromosoma maschile e non presenti nelle donne, può indurre una risposta immunitaria in donne che ricevono trapianti da donatori deceduti maschi. Rispetto a tutte le altre combinazioni di sesso, i destinatari femminili di reni di donatori maschi avevano un rischio aumentato del 12% per il fallimento del trapianto ad un anno, ma senza eccesso di rischio a 10 anni. Le donne che hanno ricevuto reni di donatori maschi esposti anche un aumento del rischio simile di morte nel primo anno, ma un aumento del rischio a 10 anni.
Dr. Kim notato che ci sono numerosi fattori che contribuiscono al successo dei trapianti di rene e che il trapianto di reni maschili in femminili destinatari spesso produce risultati eccellenti. Secondo gli autori, molti fattori importanti dovrebbero essere presi in considerazione quando si considera le opzioni di trapianto, e "la ricerca futura dovrebbe esaminare i potenziali meccanismi alla base dell'effetto HY al fine di comprendere meglio il ruolo specifico di antigeni di istocompatibilità minori nel determinare gli esiti trapianto allogenico di rene."
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