Accademie tedesche chiedono conseguenze dalla epidemia di virus Ebola

Aprile 9, 2016 Admin Salute 0 1
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Il virus Ebola si sta diffondendo rapidamente e in misura inaspettata. L'epidemia non segue i modelli sperimentati in passato e il virus presenta una nuova malattia dinamica nelle regioni in cui non è mai stato registrato prima. Per questo motivo, l'Accademia Nazionale tedesca delle Scienze Leopoldina, acatech - l'Accademia Tedesca di Scienze e Ingegneria, e l'Unione delle Accademie tedesca delle Scienze e delle Lettere hanno presentato una dichiarazione sulla epidemia di Ebola oggi.

Nella dichiarazione le accademie richiedono da adottare le seguenti conseguenze: per combattere i vaccini epidemia Ebola e antivirali sono urgentemente necessari. Per soddisfare questa esigenza, l'ulteriore sviluppo di vaccini sperimentali e farmaci per l'applicazione clinica deve essere accelerato. Anche se l'agente patogeno deve temporaneamente scomparire di nuovo, la ricerca deve continuare, come misura precauzionale perché un altro focolaio è altamente probabile. Tali misure precauzionali devono assicurare anche che una quantità sufficiente di vaccini e antivirali disponibili sono stoccate in caso di una nuova epidemia. Aumentare la ricerca scientifica medica e sociale in questo settore è anche di vitale importanza per il futuro di preparazione.

Sfondo




L'8 agosto, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha dichiarato l'epidemia di Ebola in Africa occidentale ad essere un'emergenza di sanità pubblica internazionale. In particolare, l'OMS raccomanda che:

  1. L'epidemia di Ebola in Africa occidentale costituisce un 'evento straordinario' e un rischio per la salute pubblica di altri Stati;
  2. Le possibili conseguenze di ulteriore diffusione internazionale sono particolarmente gravi in ​​vista della virulenza del virus, i modelli di comunità e struttura sanitaria di trasmissione ad alta intensità, e le deboli sistemi sanitari nel momento affetta e la maggior parte dei paesi a rischio.
  3. Una risposta internazionale coordinata è ritenuta essenziale per fermare e invertire la diffusione internazionale di Ebola.

    Il Consiglio di sicurezza delle Nazioni Unite ha concordato con questa valutazione nella sua dichiarazione del 18 settembre 2014 in cui si afferma che l'epidemia costituisce una minaccia alla pace e alla sicurezza internazionale.

    L'attuale epidemia di Ebola

    Fin dalla sua scoperta nel 1976, ci sono stati ripetuti focolai del virus Ebola, che erano generalmente contenuti in regioni remote dell'Africa centrale e non ammontano a più di 500 casi. L'attuale epidemia del virus è completamente diverso alle epidemie passate. Dopo i primi casi sono stati registrati nel primi mesi del 2014 nel sud-ovest della Guinea, la malattia si è diffusa rapidamente. Accanto Guinea, Sierra Leone e la Liberia, con il suo milione e più capitale Monrovia, sono stati colpiti in modo particolarmente duro. La diffusione del virus è stato accelerato da molteplici fattori tra cui le condizioni igieniche disastrose, il crollo delle infrastrutture sanitarie e la mancanza di consapevolezza pubblica. Oltre 8000 casi sono stati registrati entro il 5 ottobre 2014. Circa la metà delle persone infettate sono morte. Il bilancio delle vittime include molti medici e personale infermieristico e la fine della epidemia non è in vista. Fin dall'inizio, i sistemi sanitari locali sono stati supportati da organizzazioni umanitarie internazionali: Medici Senza Frontiere e il Laboratorio Progetto European Mobile sono stati i primi a venire nella regione nel marzo 2014. Sin dall'inizio, queste organizzazioni hanno ripetutamente detto che l'epidemia non sarà contenuta, senza un massiccio aumento degli aiuti medici ed epidemiologica.

    Il virus Ebola e la sua progressione

    Il virus Ebola e il virus di Marburg sono filovirus, ricerca su cui hanno iniziato con la scoperta del virus Marburg nel 1967. La ricerca in questo settore, che è stata effettuata in Germania ha contribuito in modo significativo alla comprensione della natura del virus Ebola. Questa ricerca, inoltre, consegnato approcci importanti per controllare e combattere il virus, come ad esempio le procedure per identificare il virus che vengono applicate dal Laboratorio europeo mobile in epidemia. Inoltre, uno dei due vaccini da testare in clinica si basa sulla ricerca inizialmente effettuata in Germania.

    Virus Ebola sono trasmessi dagli animali all'uomo. Le volpi volanti sono presunti essere il serbatoio naturale del virus. La specie Zaire del virus Ebola, responsabile per l'attuale epidemia in Africa occidentale, causa una forma particolarmente grave di febbre emorragica. La malattia progredisce in primo luogo con una massiccia proliferazione di virus e disfunzioni immunitarie. I sintomi principali sono febbre, diarrea, vomito e coagulazione alterata, portando ad insufficienza multiorgano e shock. Esami iniziali del materiale genetico hanno dimostrato che il virus è diverso da ceppi passate con numerosi cambiamenti genetici (mutazioni), ma il significato di questo non è noto.

    Farmaci sperimentali e vaccini

    Ci sono ancora vaccini o farmaci antivirali che sono stati registrati per l'uso umano. Interventi che sono ancora in fase sperimentale, alcuni dei quali sono stati sviluppati più di 10 anni fa, hanno ormai assunto una particolare importanza. Questi includono farmaci antivirali a base di molecole di acido nucleico (siRNA) e anticorpi terapeutici e vaccini basati su virus ricombinanti. Sotto la pressione degli eventi attuali, i vaccini e terapie che hanno dimostrato buoni risultati negli esperimenti su animali sono ora in fase di sperimentazione in studi clinici iniziali. Il processo di spostamento dalla fase sperimentale all'applicazione clinica sarà certamente costerà-intensive e che richiede tempo. Il pensiero che molte vite avrebbero potuto essere salvate, ha avuto questo processo è iniziato prima, è deprimente.

    Conseguenze

    L'epidemia del virus Ebola in questa scala presenta completamente nuove sfide, sia ai paesi che sono direttamente interessati e la comunità internazionale. Germania, insieme ad altri paesi industrializzati, ha un ruolo importante da svolgere. Alcune delle conseguenze principali che devono essere prese sono:

    Rafforzare la collaborazione e la capacità internazionale

      (I) Ogni focolaio richiede una risposta immediata e coordinata da parte della comunità internazionale sulla base di strategie concordate a livello internazionale. Regolamenti e procedure adeguate devono essere stabilite per garantire che le decisioni rapide in merito all'applicazione di farmaci sperimentali e vaccini possono essere fatte in caso di emergenza.

      (II) Il personale e le capacità istituzionali dei sistemi sanitari nei paesi meno sviluppati devono essere ulteriormente definiti e sostenibile migliorati, adattati al rispettivo contesto culturale. Inoltre, nei paesi industrializzati, abbiamo bisogno di valutare criticamente l'capacità attuali sono adeguati e in forma per esigenze future. La consapevolezza del pubblico del corso di infezioni deve essere aumentato nei paesi particolarmente colpiti dalla epidemia di virus Ebola e il contesto culturale non deve essere sottovalutata. I governi e altri decisori devono essere resi più consapevoli delle dimensioni del problema. Pertanto, l'applicazione dei risultati degli studi di scienze sociali e culturali e approcci che vanno oltre le misure puramente medici sono anche di grande importanza.

    Espandi ricerca nelle scienze mediche e sociali

      (III) A livello nazionale e internazionale, abbiamo bisogno di avere una dettagliata caratterizzazione biologia infezione del virus corrente. La ricerca dovrebbe concentrarsi in particolare sugli effetti patogeni di diversi ceppi di virus Ebola, sulla trasmissione, l'adattamento ospite e l'ecologia dei patogeni. Questo lavoro deve essere fatto nel contesto più ampio di comprendere i cambiamenti del clima globale, le tendenze in corso di urbanizzazione e la crescente mobilità internazionale delle persone.

      (IV) La ricerca nel campo delle scienze sociali e culturali è sempre più importante per il futuro di preparazione. In aggiunta, gli approcci al trattamento di pazienti con virus altamente patogeni dovrebbero essere incorporati in misura maggiore nella formazione di professionisti medici.

    Rapidamente si applicano gli sviluppi esistenti per i vaccini e farmaci

      (V) Per soddisfare l'urgente necessità di vaccini e farmaci, l'ulteriore sviluppo di vaccini e terapie sperimentali efficaci deve essere accelerato per raggiungere l'applicazione clinica. Questa unità deve essere perseguito, anche se l'agente patogeno è scomparso di nuovo. Il principio di precauzione deve essere data la priorità. Parametri nazionali e internazionali devono essere stabiliti per consentire la sperimentazione di vaccini candidati potenziali sui primati non umani sotto alta sicurezza (BSL 4) condizioni.

      (VI) La scoperta e lo sviluppo di vaccini e farmaci non possono essere solo oggetto di principi dell'economia di mercato. Le comunità internazionali, fondazioni e organizzazioni non governative devono agire. In questo contesto è fondamentale garantire che in caso di un altro focolaio, sufficiente approvvigionamento di vaccini e antivirali efficaci sono forniti una volta che sono disponibili.

    Gruppo di lavoro

    Prof Hans-Dieter Klenk, Philipps-Universitдt Marburg, Istituto di Virologia (capo del gruppo di lavoro)

    Prof Stephan Becker, Philipps-Universitдt Marburg, Istituto di Virologia

    Prof Bernhard Fleischer, Bernhard-Nocht-Institut per la medicina tropicale, Amburgo

    Prof Detlev Ganten, Charitй Universitдtsmedizin Berlino

    Prof Jцrg Hacker, Presidente dell'Accademia Nazionale delle Scienze Leopoldina tedesca

    Prof Reinhard F. Hьttl, Presidente acatech - Accademia Nazionale tedesca di Scienza e Ingegneria

    Prof Thomas C. Mettenleiter, Friedrich-Loeffler-Institut, Istituto federale di ricerca per la salute degli animali, Insel Riems

    Prof Alfred Pьhler, Bielefeld University, Center for Biotechnology - CeBiTec

    Günter Prof Archivio, Presidente dell'Unione delle Accademie tedesca di Scienze e Lettere

    Prof Volker ter Meulen, Julius-Maximilians-Universitдt Wьrzburg, Istituto di Virologia

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