Advance nella diagnosi precoce di negligenza spaziale dopo l'ictus

Giugno 3, 2016 Admin Salute 0 6
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I ricercatori della Fondazione Kessler e Seton Hall University riportano risultati nella diagnosi precoce di negligenza spaziale acuta, una disabilità nascosta che è una complicanza comune di ictus. Nelle settimane dopo l'ictus, il 30-50% dei sopravvissuti ictus non può attendibilmente riferire o rispondere a eventi esterni che si svolgono nello spazio di fronte al lato del loro lesioni cerebrali. Chiamato negligenza spaziale, questo disturbo è un problema con attenzione e azione piuttosto che la visione. Spesso trascurato, è associato a incidenti, cadute, problemi di sicurezza e disabilità funzionale che impedisce il recupero.

Secondo Anna Barrett, MD, direttore del Stroke Rehabilitation Research a Kessler Foundation, questo studio è unico nel suo concentrarsi su pazienti in fase acuta. "La diagnosi precoce di negligenza spaziale dopo l'ictus potrebbe consentire interventi cognitivi per migliorare la funzione, e potrebbe prevenire la disabilità cronica", ha spiegato il dottor Barrett. "Negligenza spaziale è spesso considerato come un problema visivo, ma compromette criticamente azione e movimento."

Mentre l'impatto della debolezza e paralisi sono ben riconosciuti, gli effetti della disabilità nascoste come negligenza spaziale sono sottovalutati. "Raddoppia o triplica negligenza spaziale disabilità un sopravvissuto ictus con esperienze di paralisi", ha detto il dottor Barrett, "e potrebbe fare la differenza tra la dipendenza cronica e ritorno di successo al lavoro e la vita. Ecco perché è importante la diagnosi precoce e includono cognitivo interventi nel piano di risanamento ".




Lo studio è unico nel guardare correlazioni tra strumenti di laboratorio e gli strumenti comodini medici usano per diagnosticare la disfunzione spazio-motore. Gli investigatori hanno studiato 51 pazienti ricoverati consecutivi con ictus cerebrale destra e di abbandono di sinistra, all'interno di un 22,3 giorni post-ictus media. Ogni stata valutata con misure di laboratorio di deficit percettivi-attentivi e motorie-intenzionale e 2 comodini measures-- la Behavioral Disattenzione Test (BIT) -conventional e la scala Catherine Bergego (CBS).

I ricercatori hanno stabilito che tali valutazioni psicometriche possono essere utilizzati per identificare i deficit specifici motori-esplorativa in negligenza spaziale. In particolare, ottenendo punteggi CBS-ME routine potrebbe migliorare la rilevazione di deficit di azione spaziali in modo che i medici possano attuare adeguati interventi di assistenza e di sicurezza. Senza riabilitazione cognitiva specifico, deficit spazio-azione possono persistere e provocare disabilità cronica. "Molto sforzo va in approcci hi-tech", ha commentato il dottor Barrett. "Questo studio, però, dimostra che gli strumenti clinici possono essere ottimizzati per il comodino, per identificare i pazienti che hanno bisogno di gestione e la terapia mirata."

L'articolo, "la valutazione psicometrica di valutazione abbandono rivela motor-esplorativa predittore di disabilità funzionale in fase acuta negligenza spaziale," appare nel numero di gennaio 2012 di Archives of Medicine & Rehabilitation fisica, vol. 93 (1) (doi: 10.1016/j.apmr.2011.06.036). Gli autori sono Kelly M. Goedert, PhD, della Seton Hall University, South Orange, NJ, pei Chen, PhD, Amanda Botticello, PhD, Jenny R. Masmela, BA, e Anna M. Barrett, MD, di Kessler Foundation, West Orange , NJ, e Uri Adler, MD, di Kessler Institute for Rehabilitation, West Orange, NJ. Dr. Barrett è anche capo di Neuroriabilitazione Programma Innovation Kessler Institute. DRS. Barrett, Adler, Botticello, e Chen sono anche affiliati con UMDNJ-New Jersey Medical School, Newark, NJ.

La ricerca è stata sostenuta da Fondazione Kessler e l'Istituto Nazionale di Malattie Neurologiche e Stroke (nn sovvenzione. K02 ns 047099-05, R01 ns 055808-02).

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