Alta onere della tubercolosi nelle carceri malesi

Maggio 28, 2016 Admin Salute 0 3
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Riconoscendo il gap di informazioni in questo settore in Malesia, l'Università di Centro di Eccellenza di Malaya per la Ricerca in AIDS (Ceria) con il sostegno della HIR di Grant ha lanciato una serie di studi di ricerca per definire le dimensioni del problema tubercolosi nelle carceri malesi e di stabilire opportuni interventi per controllare la diffusione della tubercolosi nel sistema correzionale della Malesia.

La ricerca è guidato dal Prof. Dr. Adeeba Kamarulzaman, il Preside della Facoltà di Medicina di Malaya e il direttore della Ceria e il dottor Haider Al-Darraji, ricercatore in visita in Ceria in collaborazione con Icon accademico, il professor Frederick Altice da Yale University, USA.




Lo studio è stato avviato con una serie di tubercolina (Mantoux standardizzati) indagini sia in carcere Kajang in Selangor e Pengkalan Chepa prigione nel Kelantan coinvolge campioni rappresentativi di prigionieri e guardie carcerarie. Entrambi i siti hanno rivelato straordinariamente elevata prevalenza di reattività alla tubercolina (TB inattivo) tra detenuti e personale penitenziario simili (88,8%, 87,6%, 80,95% in prigionieri Kajang, prigionieri Pengkalan Chepa e del personale carcerario Kajang, rispettivamente). Queste cifre sono le più alte figure mai segnalati di positività tubercolina nelle carceri ed evidenziano l'elevata probabilità di trasmissione in corso di tubercolosi nelle carceri malesi.

Il team di ricerca ha recentemente introdotto la tecnologia più recente per la diagnosi di tubercolosi attiva, vale a dire GeneXpert MTB/RIF, in Malesia a seguito del forte sostegno da parte dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per l'uso di questa tecnologia per diagnosticare la tubercolosi attiva. L'utilizzo di questa nuova tecnologia che consente una rapida diagnosi della tubercolosi (entro 2 ore) e il gold-standard, la cultura TB in uno studio trasversale in Kajang prigione ha rivelato una elevata prevalenza di malattia tubercolare attiva tra HIV-infetti e non infetti prigionieri (12% e 6%, rispettivamente).

La prevalenza complessiva di precedenza non diagnosticata malattia tubercolare attiva è stata del 7,7%, che è 77 volte superiore a quella della popolazione generale malese. Dal luglio 2013, il team di ricerca ha stabilito un gruppo di screening TB intensificata con l'entrata a Kajang carcere, concentrandosi principalmente su HIV-infetti, ma anche il targeting sintomatici prigionieri non infetti da HIV. I dati preliminari di questo studio ha anche rivelato alti livelli di precedenza non diagnosticata tubercolosi attiva soprattutto tra HIV prigionieri infetti.

Questa ricerca istituito dal Ceria ha fornito per la prima volta un dato empirico standardizzato per l'elevato onere della tubercolosi nel sistema carcerario della Malesia, ha migliorato l'accesso tempestivo a una corretta prevenzione TB connessi e il trattamento di questa popolazione emarginata, e ha contribuito a migliorare la sopravvivenza globale nel carcere mirata (Kajang).

La riduzione del tasso di tubercolosi nel sistema carcerario attraverso questo caso sono intensificati la ricerca e la prevenzione e il trattamento programma contribuirà al controllo globale della tubercolosi in Malesia, che negli ultimi anni ha mostrato un aumento del numero di nuovi casi segnalati dopo molti decenni di buon controllo .

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