Anche senza trattamento disponibile, malati di cancro vogliono sapere Metastasi rischio

Giugno 11, 2016 Admin Salute 0 1
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Se tu avessi il cancro e un test genetico in grado di predire il rischio di diffusione del tumore aggressivo, vorresti sapere - anche se non esistevano trattamenti per aiutarvi?

La stragrande maggioranza dei malati di cancro dell'occhio rispondeva di sì, secondo un nuovo studio UCLA pubblicato nel numero di giugno del Journal of Genetic Counseling.

"Il nostro obiettivo era quello di esplorare ciò che le persone con cancro vogliono", ha spiegato il Dr. Tara McCannel, direttore del Ophthalmic Oncology Center Jules Stein Eye Institute di UCLA e un ricercatore Jonsson Comprehensive Cancer Center. "Abbiamo imparato che i pazienti vogliono sapere la loro prognosi, buono o cattivo, anche quando non ci sono trattamenti attualmente per la loro condizione."




Lo studio ha esaminato 99 pazienti UCLA che erano stati diagnosticati con melanoma oculare, che si sviluppa negli strati pigmentati sotto la retina. La metà dei pazienti era stato sottoposto radiazioni localizzate per ridurre il tumore. Il resto del gruppo ha subito anche le radiazioni, ma prima aveva cellule biopsiati dai loro tumori. Queste cellule sono state coltivate in cultura e studiate per una copia mancante del cromosoma 3 -il marcatore genetico più fortemente legata alla malattia metastatica rapida.

I pazienti i cui tumori contengono il marcatore genetico hanno almeno una probabilità del 50 per cento di morte entro cinque anni, a causa della rapida diffusione del tumore al fegato e altri organi. Casi aggressivi può provocare cecità e la morte in più breve tempo di un anno.

Nello studio UCLA, tutti i pazienti è stato chiesto di valutare il loro interesse a ricevere i risultati di test genetici relativi alla prognosi. Un enorme 98 pazienti hanno risposto che avrebbero voluto test predittivi, al momento del loro trattamento. Solo un paziente ha rifiutato.

Inoltre, il 98 per cento degli intervistati ha dichiarato che la consulenza di supporto dovrebbe essere offerta quando i pazienti ricevono i loro risultati dei test.

"Siamo stati sorpresi di vedere una risposta così unanime", ha ammesso McCannel. "Ci aspettavamo alcuni pazienti preferiscono non sapere, ma i numeri sempre detto il contrario."

"La gente capisce che nessun buon trattamento attualmente esistente dopo i loro cancro si diffonde. Tutti vogliono sapere che cosa il loro rischio è per le metastasi", ha detto il coautore Annette Stanton, UCLA professore di psicologia, psichiatria e scienze biobehavioral. "Se il rischio è basso, è un sollievo enorme e spalle onere off emotivi dei pazienti. Se il rischio è elevato, consente ai pazienti di pianificare le modalità per la loro famiglia e le finanze e rendere la maggior parte del loro tempo in vita."

L'indagine UCLA misura anche la qualità della vita e sintomi di depressione nei pazienti che hanno ricevuto i risultati dei test genetici e confrontate la loro classifica di quelli dei pazienti testati.

"Indipendentemente dalla loro risultato del test, tutti i pazienti stessi valutato circa lo stesso in termini di qualità della vita e il benessere emotivo", ha detto Stanton, che è anche un membro Jonsson Cancer Center. "Ci auguriamo che questi risultati riducono la resistenza clinica e spianare la strada per il test prognostico per diventare lo standard di cura nella gestione del melanoma oculare."

"La questione dei test genetici è stata una grande fonte di polemiche clinica", ha detto McCannel. "La gente vuole informazioni,. Hanno un sacco di cose che ancora vogliono fare nella vita Conoscendo la loro prognosi offre uno strumento che aiuta a pianificare la loro vita La nostra ricerca dimostra che è prezioso per dare alla gente questi dettagli, anche se la loro malattia non è. attualmente curabile. "

"I nostri risultati sottolineano quanto sia importante per i pazienti di essere trattati in un servizio completo centro di ricerca ospedale che offre test genetici e di consulenza e tratta l'intero paziente, non solo la loro malattia", ha detto Stanton.

Tumore biopsia aiuta anche cercare i ricercatori di geni chiave che svolgono un ruolo in metastasi aggressive, migliorare la capacità dei medici di fornire la migliore assistenza.

"Dopo aver analizzato i campioni tumorali, coltiviamo le cellule biopsiati in un piatto di cultura e possiamo aggiungere farmaci per testare quali bloccano la crescita del cancro", ha detto McCannel. "Questo è il modo in cui stiamo andando a battere questo cancro. Lo sviluppo di farmaci per indirizzare questi geni sarà un risultato giorno in terapie e una cura."

La tecnica di agoaspirato biopsia per la raccolta di cellule tumorali dal occhio vivente è stato utilizzato presso l'Jules Stein Eye Institute dal 2004, ma adottato da solo una manciata di altri centri oftalmici della nazione.

Anche se raro, il melanoma oculare è il tumore dell'occhio più comune a colpire gli adulti. Il National Eye Institute riporta circa 2.000 nuovi casi diagnosticati di cancro - circa sette a 1 milione di persone - ogni anno. La malattia estende l'età e lo spettro etnica, e non è ereditaria.

UCLA coautori dello studio inclusi primo autore Tammy Beran, il dottor Bradley Straatsma e Barry Burgess.

La ricerca è stata sostenuta da un finanziamento della UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center.

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