Ansia collegato a nuova diagnosi sovrastima del rischio di cancro al seno DCIS pazienti '

Marzo 19, 2016 Admin Salute 0 8
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Elevati livelli di ansia possono causare le donne con carcinoma duttale in situ (DCIS), la forma più comune di cancro al seno non invasivo, a sovrastimare il loro rischio di recidiva o di morire di cancro al seno, suggerisce uno studio condotto da ricercatori del Dana-Farber Cancer Institute di Boston.

"Anche se di solito è DCIS malattia molto curabile, molte donne con diagnosi di CDIS sviluppare la percezione del rischio inesatte", ha dichiarato Ann Partridge, MD, MPH, autore principale dello studio e di un oncologo seno al Dana-Farber. "Questo esagerato senso del rischio deve essere affrontato, in quanto può causare alle donne di fare scelte di trattamento povere e ledano i loro comportamenti il ​​benessere e la successiva salute emotiva."

DCIS è caratterizzata dalla crescita incontrollata di cellule all'interno dotti galattofori del seno. Il rischio di DCIS diffusione in altre parti del corpo è di circa l'1 per cento, e il rischio di essa ricorrente è localmente 1 per cento dopo mastectomia e meno del 10 per cento dopo chirurgia conservativa del seno.




Circa un quinto di tutti i tumori al seno diagnosticati negli Stati Uniti nel 2006 erano DCIS. L'incidenza del carcinoma duttale in situ negli Stati Uniti è aumentata negli ultimi 20 anni, un salto che molti attribuiscono al maggior utilizzo di screening mammografico. Partridge dice che il numero crescente di casi di DCIS sottolinea la necessità di sviluppare una migliore comprensione di come la salute emotiva a DCIS impatti diagnosi delle donne.

I ricercatori hanno condotto uno studio longitudinale di donne che sono stati recentemente diagnosticati con carcinoma duttale in situ per misurare la percezione del rischio e la sua associazione con l'ansia e la depressione. Dei 764 partecipanti idonei, 487 hanno completato l'indagine iniziale. Le donne sono state successivamente intervistati in nove mesi (426) e completato a 18 mesi (392 completati).

Più della metà degli intervistati alla visita iniziale (55 per cento) pensavano di avere almeno un "rischio moderato" del loro DCIS ricorrenti entro cinque anni dalla diagnosi, e il 68 per cento pensava che fosse almeno moderatamente il rischio di reiterazione nel corso della loro vita. Più di uno su quattro (28 per cento) ha risposto era almeno moderatamente probabile che il DCIS sarebbe diffuso in altre parti del corpo. Percezione del rischio dei partecipanti sono rimasti statisticamente invariato nel arco di 18 mesi dello studio.

La qualità psicosociale e delle valutazioni di vita ha indicato che l'ansia è stata più costantemente associato a idee sbagliate di una donna di rischio elevato. In particolare, una donna con maggiore ansia è più probabile pensare che il suo DCIS reiterazione entro cinque anni o che sarebbe diventato il cancro al seno invasivo entro cinque anni o in qualche momento durante la sua vita.

Partridge dice i risultati dello studio costituiscono un "uovo e la gallina" enigma. "Le donne con una maggiore ansia più probabile che percepiamo male il loro rischio, o sono le donne in qualche modo sviluppare la percezione del rischio inesatte e quindi lo sviluppo di ansia? Non sono sicuro che la domanda si può rispondere a questo punto." Lei dice che i risultati sottolineano la necessità e l'importanza di una migliore comunicazione medico-paziente, e la necessità di ulteriori ricerche in questo campo.

"Alcuni dell'ansia è chiaramente legata alle paure della nostra società sul cancro al seno", spiega Partridge, che è anche un assistente professore di medicina presso la Harvard Medical School. "Una donna può anche avere più fornitori di cure - oncologo medico, chirurgo, chirurgo plastico, internista -. E può ascoltare i messaggi contrastanti sui suoi rischi migliore comprensione del DCIS da parte della comunità medica può anche aiutare le donne fanno meglio, più decisioni informate circa la loro cura. "

Journal Citation: Partridge A, Adloff K, Sangue E, Dees CE, Kaelin C, Golshan M, et al. Percezione del rischio e psicosociali esiti delle donne con Carcinoma duttale in situ: Risultati longitudinali Da uno studio di coorte. J Natl Cancer Inst 2008; 100: 243-251

Lo studio è stato finanziato da un programma di Specialized NCI-sponsorizzata di ricerca di eccellenza (SPORE) sovvenzione concessa a Dana-Farber/Harvard Cancer Center.

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