Antivirali per HCV migliorano renali, malattie cardiovascolari nei pazienti diabetici

Aprile 25, 2016 Admin Salute 0 2
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Ricercatori provenienti da Taiwan mostrano che la terapia antivirale per il virus dell'epatite C (HCV) migliora i risultati renali e cardiovascolari per i pazienti con diabete. I risultati dello studio pubblicato su Hepatology, una rivista della Associazione Americana per lo Studio delle Malattie del Fegato, dimostrano che gli episodi di malattia renale, ictus e infarto erano inferiori nei pazienti trattati con interferone pegilato e ribavirina rispetto ai pazienti non trattati con HCV antivirali o pazienti diabetici non infettati con il virus.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che il diabete colpisce 347 milioni di persone in tutto il mondo e un altro 170 milioni di persone vivono con HCV cronica. Precedenti ricerche suggeriscono un legame tra il diabete e HCV cronica, con infezione da HCV individui avere una maggiore probabilità di sviluppare resistenza all'insulina e diabete. Inoltre, i pazienti HCV con insulino-resistenza, con o senza diabete, hanno una scarsa risposta al trattamento antivirale, una maggiore progressione della fibrosi epatica e un rischio maggiore di sviluppare il cancro al fegato (carcinoma epatocellulare).

"C'è una crescente evidenza di un'associazione tra diabete e HCV", spiega l'autore principale, Chun-Ying Wu, MD, PhD, MPH da Taichung Veterans General Hospital in Taiwan. "Il nostro studio indaga se la terapia antivirale usato per trattare l'infezione da HCV migliora anche i risultati del diabete."




Per questo studio di popolazione ricercatori hanno utilizzato i dati dal database di Taiwan National Health Insurance Research, che ha raccolto informazioni sanitarie per tutti i residenti del paese dal 1997. Il team ha identificato 1.411 pazienti con diabete e HCV che sono stati arruolati nello studio, e ha ricevuto interferone pegilato e ribavirina. C'erano anche 1.411 individui nel gruppo non trattato e 5.644 pazienti con diabete e senza HCV nella coorte non infetti. Follow-up per tutti i partecipanti è stata 2003-2011.

I risultati indicano che gli 8 anni cumulativi di incidenti allo stadio terminale della malattia renale nei gruppi, non trattati e non infetti trattati sono stati 1,1%, 9,3%, e del 3,3% rispettivamente. Ulteriori analisi hanno trovato l'incidenza di ictus è stata del 3,1% per i pazienti trattati, 5,3% per i non trattati e 6,1 per i soggetti non infetti. Sindrome coronarica acuta - un termine generico l'American Heart Association utilizza per definire le malattie, come l'infarto o angina, dove il sangue al cuore è bloccato - si è verificato nel 4,1%, 6,6% e 7,4% dei trattati, pazienti non trattati e non infetti .

"I nostri risultati suggeriscono che l'HCV può causare complicazioni cliniche correlate al diabete. Ma questi problemi sono mitigati da HCV terapia antivirale, interferone pegilato e ribavirina in particolare, che è stato trovato per ridurre i rischi di malattie renali, ictus e malattie cardiovascolari nei pazienti diabetici", conclude Dr. Wu. Gli autori raccomandano un ulteriore esame del rapporto sottostante tra HCV e diabete.

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