Appendicite può essere correlato a infezioni virali

Marzo 22, 2016 Admin Salute 0 15
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Puoi prendere l'appendicite? E se lo fai, è necessariamente una situazione di emergenza che richiede un intervento chirurgico immediato?

Sì e no, secondo un nuovo studio condotto da chirurghi UT Southwestern Medical Center e medici.

I ricercatori hanno valutato i dati per un periodo di 36 anni dal National Hospital Discharge Survey e concluso in un articolo che appare nel numero di gennaio di Archives of Surgery che appendicite possono essere causati da infezioni o infezioni virali indeterminato, ha detto il dottor Edward Livingston, capo della GI chirurgia/endocrina presso UT Southwestern senior e autore del rapporto.




La revisione dei dati dimissione ospedaliera è in contrasto con il pensiero tradizionale, suggerendo che l'appendicite non necessariamente portare ad una appendice scoppio se l'organo non viene rimosso in fretta, Dr. Livingston ha detto.

"Così come la cicatrice appendice tradizionale attraverso l'addome sta diventando storia, grazie alle nuove tecniche di chirurgia singola incisione che nascondono una piccola cicatrice nell'ombelico, così può la saggezza convenzionale che i pazienti con appendicite hanno bisogno di essere operato al più presto entrano in ospedale ", ha detto il dottor Livingston. "I pazienti devono ancora essere visto rapidamente da un medico, ma la chirurgia d'urgenza è ora in discussione."

L'appendicite è la ragione più comune per la chirurgia generale di emergenza, portando a circa 280.000 appendicectomie essere eseguiti ogni anno.

Appendicite è stato identificato nel 1886. Da allora, i medici hanno presunto rapida rimozione della appendice è una necessità di evitare una rottura successiva, che può essere un'emergenza. Perché rimuovere l'appendice risolve i problemi ed è generalmente sicuro, la rimozione è diventata la pratica medica standard nel 20esimo secolo.

Ma questa ultima ricerca studia tendenze appendicite 1970-2006 suggerisce rimozione immediata potrebbe non essere necessaria. Prove da marinai in mare senza accesso a un intervento chirurgico immediato e dagli ospedali di alcuni bambini, la cui pratica non ha chiamato per un intervento chirurgico d'urgenza, ha fatto capire che appendicite non perforata può risolvere senza intervento chirurgico, ha detto il dottor Livingston.

Nell'intraprendere studio, i ricercatori hanno esaminato i codici di diagnosi per i ricoveri per appendicite, influenza, rotavirus e infezioni enteriche. Essi hanno scoperto che le variazioni stagionali e il clustering dei casi di appendicite sostengono la teoria che appendicite può essere una malattia virale, come l'influenza, Dr. Livingston ha detto.

I dati statistici hanno rivelato picchi, che possono essere focolai di appendicite, negli anni 1977, 1981, 1984, 1987, 1994 e 1998. Inoltre, i ricercatori hanno scoperto alcune tendenze stagionali per appendicite, documentare un lieve aumento dei casi di appendicite durante l'estate.

"Le cime e le valli dei casi di appendicite generalmente abbinati nel tempo, suggerendo è possibile che questi disturbi condividono dei determinati comuni eziologici, meccanismi patogenetici o fattori ambientali che influenzano in modo simile la loro incidenza," ha detto il dottor Livingston.

I ricercatori sono stati in grado di escludere l'influenza e molte altre infezioni comuni come causa diretta. Essi sono stati anche in grado di escludere alcuni tipi di virus intestinale.

Appendicite colpisce circa uno su 10 persone durante la loro vita. La condizione si verifica quando l'appendice è ostruita, ma i medici sono sicuri perché. Dr. Livingston e UT Southwestern altri ricercatori nel 1995 identificato un imprevisto aumento dei casi di appendicite, invertendo una tendenza al ribasso nel corso degli ultimi 25 anni.

"Anche se l'appendicite è abbastanza comune, rimane ancora un mistero medico frustrante", ha detto il dottor Livingston. "Mentre sappiamo rimozione chirurgica è un trattamento efficace, noi ancora non conosciamo lo scopo della appendice, né che cosa induce a diventare ostruito."

UT Southwestern altri ricercatori coinvolti in Archives of Surgery carta erano Dr. Robert W. Haley, capo di epidemiologia, e il dottor Adam Alder, un residente e autore principale. Il team ha anche collaborato con gli economisti presso la Southern Methodist University su metodologie statistiche per scoprire nuove associazioni.

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