Asma nei bambini può essere solo un fase, ma per le ragazze It May Be There To Stay

Luglio 24, 2015 Admin Salute 0 3
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I ragazzi possono essere più adatta rispetto alle ragazze di avere l'asma infantile, ma, rispetto alle ragazze, ma sono anche più propensi a crescere fuori di esso in adolescenza e hanno una minore incidenza di asma negli anni post-puberale. Questo indica che ci può essere un meccanismo sepolta nello sviluppo dell'asma, secondo uno studio prospettico che ha analizzato reattività delle vie aeree (AR) in più di 1.000 bambini con lieve a moderata asma in un periodo di circa nove anni.

"Abbiamo voluto indagare su ciò che è stato dietro le differenze di sesso osservate nei tassi di asma e AR", afferma il capo ricercatore, Kelan G. Tantisira, MD, MPH, del Brigham and Women Hospital e della Harvard Medical School. "Questo è il primo studio per esaminare in modo prospettico la storia naturale delle differenze di sesso e di asma in questo modo."

I loro risultati sono apparsi nel secondo numero di agosto dell'American Journal of respiratorie e Critical Care Medicine, pubblicato dalla American Thoracic Society.




Dr. Tantisira e colleghi hanno utilizzato i dati del corso Programma Childhood Asthma Management (CAMP) che ha arruolato 1.041 bambini dai 5 ai 12 anni di età con asma da lieve a moderata persistente ed eseguito il test spirometrico annuale con sfide metacolina quantificarne l'AR.

Dopo una media di 8,6 anni e ogni individuo erano stati sottoposti a otto-nove sfide metacolina annuali, i ricercatori sono stati in grado di identificare un modello chiaro: quando si trattava di quantità di metacolina impiegato per provocare costrizione delle vie aeree, la reattività delle ragazze non è cambiata notevolmente nel corso degli anni. Al contrario, i ragazzi sono diventati sempre più tollerante nel tempo di dosi sempre più grandi di metacolina, suggerendo una possibile diminuzione della gravità della malattia. Dall'età di 16 anni, ci sono voluti più di due volte tanto metacolina a provocare un restringimento del 20 per cento nelle vie aeree dei ragazzi, in media, come ha fatto con le ragazze.

Cosa c'è di più, da 18 anni, solo il 14 per cento delle ragazze non ha dimostrato in modo significativo delle vie aeree risposta, rispetto al 27 per cento dei ragazzi.

"Mentre i nostri risultati non erano inattesi, che fanno il punto di meccanismi potenziali intriganti, di spiegare le differenze di genere nell'incidenza dell'asma e la gravità. Particolarmente interessante è che le differenze di genere iniziano al momento della transizione in pubertà precoce." ha detto il dottor Tantisira.

Questo studio nella storia e sessuali naturali differenze di asma segna l'inizio di quello che molti sperano sarà una lunga indagine sul soggetto.

"Sarà di grande interesse a seguire questi bambini nel tempo per vedere cosa succede con AR e la gravità di asma in età adulta", ha scritto Jorrit Gerritson, MD, Ph.D., in un editoriale di accompagnamento.

Questo è precisamente prossimo passo del Dr. Tantisira: Dr. Tantisira e colleghi hanno ora 12 anni di dati per la coorte, e sta esaminando indagare le caratteristiche degli individui che hanno raggiunto clinicamente AR "normale" durante il follow-up. "La maggior parte della coorte originale ha ormai raggiunto l'età adulta", ha detto il dottor Tantisira. "Siamo ora in grado di eseguire un'analisi secondaria con particolare attenzione a coloro che hanno raggiunto clinica 'normalità'".

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