Asma programmi di autogestione Migliorare Drug aderenza, il controllo delle malattie

Giugno 21, 2016 Admin Salute 0 4
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I pazienti asmatici che spendono meno di 30 minuti con un professionista sanitario per sviluppare un piano spettacolo di auto-gestione personalizzata migliorata aderenza ai farmaci e un migliore controllo della malattia, secondo un nuovo studio condotto da un team di ricercatori presso l'Università della California, San Francisco .

I risultati dello studio sono pubblicati nel numero di aprile 2009 del Journal of Allergy e Immunologia Clinica.

Maggio è National Asthma and Allergy Awareness Month. Si stima che circa 20 milioni di persone negli Stati Uniti hanno l'asma e nonostante la disponibilità dei trattamenti, la malattia rimane scarsamente controllati tra molti individui, secondo la Fondazione asma e le allergie d'America. Nel 2007, i costi diretti e indiretti di asma per l'economia degli Stati Uniti sono stati 19,7 miliardi dollari, riporta il National Institute of Allergy e Malattie infettive.




"La mortalità da asma è prevenibile. Tuttavia, molti pazienti faticano a gestire i sintomi da soli e spesso finiscono per visitare i servizi di emergenza. Il nostro studio indica che in ambito clinico, personalizzato educazione all'autogestione accoppiato con autocontrollo può essere una economicità modo efficace per consentire ai pazienti di controllare meglio la loro malattia ", ha detto l'autore principale dello studio Susan L. Janson, DNSc, RN, NP, uno specialista clinico UCSF nella malattia polmonare.

In precedenza la ricerca UCSF ha dimostrato che l'insegnamento pazienti asmatici come auto-gestire la loro malattia in grado di migliorare i risultati di salute e che l'istruzione su misura è più efficace rispetto ai programmi standardizzati perché i pazienti trovano più rilevante personalmente. E 'stato chiaro, tuttavia, quali componenti di auto-gestione dei lead educazione ad un migliore controllo della malattia, secondo Janson, che è anche professore alla School of Nursing UCSF e professore a contratto presso la Scuola di Medicina UCSF.

Il team ha condotto una UCSF 24 settimane randomizzato, controllato processo per determinare se l'istruzione individualizzata in autogestione dell'asma aumenta sensibilmente gli effetti di auto-monitoraggio da solo sul rispetto dei pazienti ai corticosteroidi per via inalatoria (ICS), farmaci che possono aiutare a ridurre l'infiammazione in le vie aeree e prevenire attacchi di asma.

Nello studio, 84 adulti con asma auto-monitorati i loro sintomi e tenuti un registro giornaliero di loro flusso d'aria espiratorio di picco. Di quel gruppo, 45 pazienti sono stati selezionati in modo casuale a ricevere anche una sessione di personale di 30 minuti che comprendeva informazioni asma, personalmente rilevante riduzione dell'esposizione all'allergene, un piano d'azione personale, e l'istruzione nel corretto uso dei loro inalatori.

Secondo Janson, molte persone con asma non ricevono il massimo vantaggio di inalatori perché non respirare abbastanza profondamente o, talvolta, ingoiare il farmaco. Inoltre, diversi modelli di inalatori richiedono tecniche diverse per operare efficacemente.

I membri del gruppo di intervento sono stati anche la pelle testati per le allergie, e strategie sono state poi sviluppate per ridurre gli allergeni nel loro ambiente.

"L'esposizione ambientale è un fattore importante per valutare se l'asma è fuori controllo", ha detto Janson. "La gente comprensibilmente sono riluttanti a sbarazzarsi di un animale domestico o di spendere soldi per acaro della polvere copre per loro letti senza sapere se gli animali o gli acari della polvere aggravano la malattia. Un approccio personalizzato aiuta i pazienti sviluppano competenze specifiche per le proprie allergie."

Durante il periodo di studio, rispetto a ICS è stato costantemente più elevata nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo. Inoltre, i partecipanti al gruppo di intervento sperimentato un minor numero di risvegli notturni, un marker di controllo dell'asma. Partecipanti di intervento utilizzato anche inalatori di salvataggio meno frequentemente, sperimentato un maggiore senso di controllo sulla loro asma, e ha avuto una significativa diminuzione dei loro livelli di triptasi, che viene rilasciato dalle cellule in presenza di allergeni.

Co-autori dello studio sono Kelly Wong McGrath, BA; Jack K. Covington, BA; Su-Chun Cheng, DSC; e Homer A. Boushey, MD, il tutto da UCSF.

Lo studio è stato sostenuto da una sovvenzione da parte del National Heart, Lung e Blood Institute, e donato, i fondi non vincolati da GlaxoSmithKline.

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