Associata Comunità infezioni da stafilococco Coinvolgere antibiotico-resistenti batteri Aumento

Marzo 25, 2016 Admin Salute 0 3
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L'incidenza di infezioni da stafilococco resistenti agli antibiotici associati acquisizione nella comunità e non nelle istituzioni sanitarie è aumentato quasi sette volte nel sistema di Cook County Hospital di Chicago tra il 2000 e il 2005, secondo un recente articolo.

Staphylococcus aureus (MRSA), infezioni-che meticillino-resistenti non rispondono a standard di antibiotici trattamenti sono in genere associate con gli ospedali e altri ambienti sanitari. A partire dal 1998, una forma comunità associata dei batteri (CA-MRSA) emerse a livello globale, in base alle informazioni in questo articolo. Fattori di rischio per CA-MRSA includono carcere o il carcere, l'esposizione durante la riproduzione di alcuni sport, l'uso di droghe per via endovenosa, abitazioni sovraffollate, tatuaggi e scarsa igiene. "La comprensione dei fattori che promuovono l'acquisizione e la comparsa di CA-MRSA può essere di aiuto per lo sviluppo di strategie di prevenzione," scrivono gli autori.

Bala Hota, MD, MPH, e colleghi della Rush University Medical Center e John H. Stroger Jr. Ospedale di Cook County, Chicago, ha esaminato i tessuti, fluidi e delle ossa culture a 464-letto di ospedale pubblico e le sue cliniche associate tra il 2000 e il 2005 . Hanno limitato il loro studio di pazienti con infezioni di esordio comunità, non ospedale esordio, per capire i tassi di infezione nella comunità; pazienti studiati sono quelli che non hanno avuto ricoveri recenti, infezione da MRSA o altre esposizioni di assistenza sanitaria. Per determinare le caratteristiche associate alla CA-MRSA, 518 casi di comunità esordio che si sono verificati tra il 2001 e il 2004 sono stati confrontati con 704 controlli che avevano comunità associata sensibile alla meticillina Staphylococcus aureus (CA-MSSA), che risponde agli antibiotici meticillino-like.




"L'incidenza di CA-MRSA infezioni della pelle e dei tessuti molli è aumentato da 24 casi ogni 100.000 persone in 2.000-164,2 casi per 100.000 persone nel 2005," scrivono gli autori. Il numero di infezioni sensibili agli antibiotici è rimasta stabile in questo periodo, che indica che si è verificato MRSA in aggiunta e non in sostituzione di MSSA. Per MRSA, "i fattori di rischio sono stati incarcerazione, afro-americano razza/etnia e residenza a un gruppo di geograficamente vicini complessi di edilizia residenziale pubblica; l'età avanzata è stato inversamente correlato."

«Perché CA-MRSA è emerso a un ritmo così rapido rimane poco chiaro," scrivono gli autori. Ospedali e strutture di assistenza a lungo termine sono stati a lungo pensato di essere "epicentri" per la resistenza antimicrobica, promozione cross-trasmissione di batteri resistenti perché gli individui con e senza i batteri si trovano nella stessa posizione. Questi risultati suggeriscono che le prigioni, case popolari e altre impostazioni della comunità possono anche promuovere la trasmissione crociata perché le grandi popolazioni a rischio rimangono insieme per lunghi periodi di tempo.

"In conclusione, tra i pazienti Cook County Hospital, il tasso di pelle e infezioni dei tessuti molli CA-MRSA è aumentato rapidamente tra il 2000 e il 2005, che aumenta notevolmente il carico complessivo della malattia da stafilococco," scrivono gli autori. "L'analisi epidemiologica suggerisce che le misure di controllo potrebbero concentrarsi inizialmente su gruppi principali che hanno contribuito in modo sproporzionato al rischio, anche se CA-MRSA diventa endemica in quanto diffonde all'interno delle comunità."

Un rapporto dettagliato è nel 28 maggio questione di Archives of Internal Medicine, una delle JAMA/Archivi riviste
Riferimento:. Arch Intern Med. 2007; 167: 1026-1033.

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