Aumento della prevalenza dei sintomi gastrointestinali tra i bambini con autismo, studio conferma

Marzo 15, 2016 Admin Salute 0 3
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Un nuovo studio condotto da ricercatori Marcus Autism Center, Healthcare di Atlanta e Emory University School of Medicine bambini indica che i bambini con disturbo dello spettro autistico (ASD) sono più di quattro volte più probabilità di avere gastrointestinali generale (GI) reclami rispetto a coetanei, sono più di tre volte più inclini a sperimentare la costipazione e diarrea di coetanei, e si lamentano due volte tanto per il dolore addominale rispetto ai coetanei.

I risultati sono riportati nel 28 aprile 2014, in linea prima edizione della rivista Pediatrics.

Mentre i genitori spesso esprimono preoccupazione per i sintomi gastrointestinali tra i bambini con ASD in ambienti pediatrici, questo studio è il primo meta-analisi di tutti pubblicati, di ricerca peer-reviewed relative a questo argomento.




"I nostri risultati confermano una storia di segnalazioni aneddotiche e casi di studi che suggeriscono un aumento del rischio di problemi GI nell'autismo," dice il co-autore William Sharp, PhD, direttore del Pediatric Disorders Feeding Program presso Marcus Autism Center e assistente professore di pediatria presso Emory University School of Medicine. "Questa analisi rafforza la necessità di un maggiore controllo clinico e di ricerca in questo settore per guidare i migliori standard di cura e di affrontare le questioni importanti per quanto riguarda l'individuazione e il trattamento di sintomi gastrointestinali tra i bambini con autismo."

Il processo di rilevamento e studiare possibili problemi gastrointestinali in bambini con ASD è complicata dalla combinazione unica di problemi comportamentali, neurologiche e mediche associate con la condizione. In particolare, le limitazioni nella comunicazione verbale nei pazienti con ASD rendono difficile per loro di comunicare informazioni su sintomi gastrointestinali, il che rende più difficile per i medici di rilevare possibili problemi gastrointestinali sottostanti. In questi casi, i genitori e gli operatori sanitari devono basarsi sui segni non verbali che non rientrano la valutazione diagnostica GI di routine.

"In molti casi, l'unica indicazione di un problema GI possibile in autismo può essere la nascita o escalation di comportamenti problematici, come autolesionismo, aggressività o irritabilità, che non può essere altrimenti spiegato," dice il co-autore Barbara McElhanon, MD, gastroenterologo pediatrico Healthcare dei bambini di Atlanta e assistente professore di pediatria presso la Emory University School of Medicine. "Basandosi su questi segni atipici per rilevare possibili problemi gastrointestinali può essere difficile per i medici, perché i modelli ripetitivi e stereotipati di comportamento si verificano così frequentemente in ASD e linee guida esistono per aiutare i genitori e medici navigare il processo diagnostico."

Per questo motivo, McElhanon ei suoi colleghi sottolineano la necessità di sviluppare uno strumento standardizzato di screening, nonché linee guida cliniche per lo svolgimento di esami GI tra i bambini con ASD, in particolare i bambini non verbali. Più dettagliate procedure di screening standardizzate, avrebbero migliorare il rilevamento, ma anche di aumentare la consapevolezza della comunità ASD riguardo cosa cercare tra i bambini sospettati di possibili disturbi gastrointestinali.

"Il punto importante da questa ricerca è che i bambini con autismo - che hanno difficoltà nel comunicare i loro sintomi - hanno bisogno di una particolare attenzione da parte dei medici per determinare se un bambino sta vivendo GI angoscia", dice Sharp. "Purtroppo per i genitori, l'affermazione infondata che le vaccinazioni in qualche modo causato una malattia infiammatoria GI che poi ha causato l'autismo ha ostacolato in modo significativo i progressi in questo campo da anni. Molti studi hanno ormai dimostrato alcuna evidenza di una associazione con i vaccini, e vaccini sono importanti per la salute dei bambini . Quella polemica deviato l'attenzione dai bisogni GI dei bambini con ASD, e speriamo che il nostro lavoro aiuta a stimolare nuovi investimenti per affrontare queste esigenze. "

Oltre alla valutazione più standardizzata, gli autori raccomandano di studiare sintomi gastrointestinali in ASD con considerazione gli alti tassi di problemi di alimentazione e le questioni alimentari correlati, come la selettività alimentare, in questa popolazione. "Se l'assunzione di cibo diventa altamente ristretta, un bambino è probabile che si verifichino problemi come GI angoscia e stitichezza o diarrea, ma per i bambini con autismo, spesso non in grado di comunicare i problemi allo stesso modo", dice McElhanon. "Sono necessarie ulteriori ricerche per capire il modo migliore per identificare e trattare questi particolari bisogni di salute dei bambini con ASD."

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