Basso e alti livelli di ormoni negli uomini con insufficienza cardiaca associato ad un aumentato rischio di morte

Maggio 3, 2016 Admin Salute 0 5
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Gli uomini con insufficienza cardiaca cronica sistolica che hanno bassi o alti livelli di estradiolo, una forma di ormoni estrogeni, presentano un aumentato rischio di morte rispetto agli uomini con livelli moderati di questo ormone, secondo un nuovo studio.

Gli estrogeni hanno numerosi effetti biologici negli uomini e hanno un effetto complesso sul sistema cardiovascolare normale, compresi gli effetti cardioprotettivi, che possono spiegare il legame tra basse concentrazioni di estradiolo e di un aumento del rischio di eventi cardiovascolari negli uomini, in base alle informazioni in questo articolo.

Ewa A. Jankowska, MD, Ph.D., del Centro per la malattia di cuore, Ospedale Militare, Wroclaw, in Polonia, e colleghi hanno esaminato la relazione tra le concentrazioni di estradiolo nel sangue e il tasso di mortalità negli uomini con insufficienza cardiaca cronica (HF ) e ridotta frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF, una misura di quanto bene il ventricolo sinistro del cuore pompa ad ogni contrazione). Lo studio, condotto in due centri di cardiologia in Polonia, incluso 501 uomini (età media, 58 anni). I pazienti sono stati divisi in 5 gruppi (quintili), determinata dal livello di estradiolo nel sangue. Quintile 3 era considerato il gruppo di riferimento.




Tra i pazienti, 171 morti (34 per cento) si sono verificati nel corso di 3 anni di follow-up. L'analisi ha indicato che l'esito più favorevole è stato nei pazienti con livelli di estradiolo nel quintile centrale, mentre i più alti tassi di mortalità a 3 anni sono stati osservati in uomini nel quintile più basso (circa 4 volte più elevato rischio di morte) e quelli nel più alto quintile ( circa il doppio del rischio di morte) dei livelli circolanti di estradiolo.

Per aumentare quintili di estradiolo, il tasso di sopravvivenza a 3 anni adattati per le variabili cliniche e androgeni (ormoni sessuali maschili) sono state: 44,6 per cento per quintile 1; 65,8 per cento per quintile 2; 82,4 per cento per quintile 3; 79,0 per cento per il quintile 4; e 63,6 per cento per quintile 5.

"Sia basse e alte concentrazioni di estradiolo circolante sono predittori significativi di una prognosi infausta, indipendentemente gonadica [testicoli] e carenze androgeni surrenali e tradizionali indicatori prognostici clinici," scrivono gli autori. "Sono necessari ulteriori studi per spiegare l'origine di questi squilibri ormonali."

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