Biomarkers consentire ai medici di incontri Terapia a paziente

Aprile 28, 2016 Admin Salute 0 0
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Variazioni genetiche in modo che non esistono due persone uguali, né sono i loro tumori. I ricercatori hanno ora gli strumenti e le conoscenze per prevedere come gli individui rispondono alla terapia del cancro, consentendo un trattamento più precisa ed efficace.

I ricercatori hanno identificato due potenziali biomarcatori che potrebbero aiutare i medici di monitorare l'efficacia del trattamento con sunitinib o bevacizumab per il rene e non a piccole cellule del polmone.

"Il nostro lavoro fornisce nuovi dati su un potenziale biomarker per il controllo delle attività farmaco anti-angiogenico in pazienti affetti da cancro, così come identifica un tipo di cellula che è un potenziale bersaglio per questi agenti", ha detto Laura Vroling, M.Sc., un ricercatore presso il Dipartimento di Oncologia Medica, VU University Medical Center, Amsterdam, Paesi Bassi.




Il fattore di crescita vascolare endoteliale (VEGF) recettore agenti mirati bevacizumab e sunitinib sono dimostrati efficaci contro alcuni tipi di cancro, come il cancro del polmone non a piccole cellule, del colon-retto e cancro del rene, ma non è chiaro quale sottogruppo di pazienti beneficeranno maggiormente di questi agenti, dicono i ricercatori. "Pertanto, è di grande importanza per identificare e validare biomarcatori per la risposta precoce o la durata della risposta", ha detto Vroling.

Vroling e colleghi hanno studiato i cambiamenti di terapia indotta in un romanzo, rara, popolazione di cellule circolanti. Hanno misurato questi candidato cellule progenitrici endoteliali circolanti (ccEPCs) caratterizzati da marcatori CD45neg, CD34bright e CD133neg durante sunitinib o il trattamento con bevacizumab.

Essi li etichettati cellule "candidati" perché non ci sono dati hanno dimostrato definitivamente il rapporto fenotipica tra staminali e escrescenza endoteliali derivati ​​dal sangue umano, Vroling detto.

Il loro studio ha incluso 23 pazienti con carcinoma a cellule renali e 19 pazienti con tumore non a piccole cellule del polmone. I ricercatori hanno anche monitorato i livelli plasmatici di VEGF. Hanno valutato la risposta del tumore con scansioni di tomografia computerizzata secondo i criteri RECIST.

"Questo è il primo studio per valutare la cinetica di ccEPCs insieme ad altre cellule circolanti nel sangue periferico di pazienti con carcinoma a cellule renali durante il primo ciclo di trattamento con sunitinib,", ha detto Vroling.

Durante una di quattro settimane "on" periodo di trattamento con sunitinib, le ccEPC aumenta in parallelo l'aumento dei livelli plasmatici di VEGF; sono diminuiti durante il periodo di due settimane "off", Vroling relazioni. Monociti e cellule progenitrici ematopoietiche (HPC) hanno dimostrato la tendenza opposta, secondo Vroling.

"In una prima analisi, abbiamo riscontrato una differenza significativa nel cambiamento di numeri ccEPC e livelli di VEGF dopo due settimane di trattamento tra i pazienti con beneficio clinico e progressione della malattia", ha detto Vroling. "Abbiamo anche notato che un aumento di ccEPCs era indicativo di una sopravvivenza libera da progressione più lunga in questo piccolo gruppo di pazienti."

Nei pazienti con tumore non a piccole cellule del polmone trattati con bevacizumab ed erlotinib, livelli ccEPC aumentati, mentre i livelli di VEGF plasmatici gratuito diminuite. ccEPCs non si alzò in un gruppo di controllo trattato con solo erlotinib, Vroling detto.

"Questi dati suggeriscono che ccEPCs sono aumentati nei pazienti con tumore in modo anti-angiogenico, specifico per il trattamento", ha detto. Inoltre, questo effetto non sembra essere correlato a livelli di VEGF nel plasma.

"Nel nostro studio, per la prima volta il comportamento di due popolazioni cellulari CD34bright, (CD45neg) cEPCs candidati e (CD45dim) HPC sono stati monitorati e ha mostrato una risposta diversa di entrambe le popolazioni di cellule durante sunitinib o la terapia con bevacizumab. Il ruolo di ccEPCs in tumorale umano angiogenesi e il loro potenziale in previsione di risultato del trattamento della terapia anti-VEGF deve essere affrontato in futuro, più grandi coorti cliniche, "ha detto.

Questa ricerca è stata presentata presso l'American Association for Cancer Research 2008 Annual Meeting, 12-16 aprile.

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