Biomarkers Migliorare ictus ischemico Prediction

Maggio 8, 2016 Admin Salute 0 8
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Test del sangue del paziente per due proteine ​​o biomarcatori che si verificano quando l'infiammazione è presente potrebbe aiutare i medici a identificare quali pazienti hanno maggiori probabilità di avere un ictus, ha detto i ricercatori del Baylor College of Medicine di Houston in un rapporto che appare in linea nella rivista Stroke.

I biomarcatori - lipoproteina associata fosfolipasi A2 (Lp-PLA2) e ad alta sensibilità proteina C-reattiva (hs-CRP) - sono noti per essere associati ad un aumentato rischio di tipo di ictus che si verifica quando il flusso di sangue al cervello è bloccato. In questo studio, i ricercatori guidati dal dottor Vijay Nambi, assistente professore di medicina-aterosclerosi e la medicina vascolare a BCM e personale Centro cardiologo per la prevenzione delle malattie cardiovascolari al The Methodist DeBakey Heart and Vascular Center, ha studiato 949 persone che prendono parte Atherosclerosis Risk in studio Comunità (ARIC), uno studio su larga scala progettato per indagare sulle cause e corso di aterosclerosi. Di questi, 183 hanno sviluppato un ictus.

Quando hanno guardato i risultati delle analisi del sangue per i pazienti dello studio, hanno scoperto che il test per i due biomarcatori dell'infiammazione aiutato ottenere un quadro migliore del rischio di ictus per ogni paziente.




"L'aggiunta di ogni biomarker singolarmente ai tradizionali fattori di rischio per ictus ischemico miglioramento delle previsioni", ha detto Nambi. "Tuttavia, aggiungendo sia, insieme a prendere in considerazione come i due interagiscono, dato il maggior miglioramento nella previsione."

I fattori di rischio tradizionali utilizzati per determinare la probabilità di questo tipo di ictus includono l'età, il sesso, la razza, se una persona fuma, la pressione sanguigna, il diabete, uso di farmaci di alta pressione sanguigna e indice di massa corporea come misura dell'obesità.

Nambi anche esaminato se impostare una scala simile a quella utilizzata in attacco di cuore (bassa, media e alta) per l'identificazione del rischio di ictus potrebbe essere prezioso.

"Essere in grado di stabilire chi è più in pericolo di ictus potrebbe eventualmente portare ad un trattamento più su misura e le opzioni di prevenzione", ha detto Nambi.

Utilizzando solo i fattori di rischio tradizionali, lui ei suoi colleghi ha definito quelli con una probabilità inferiore al 2 per cento di ictus ischemico nei prossimi cinque anni a partire rischio. Quelli con una probabilità 2 per cento al 5 per cento sono stati definiti come rischio intermedio, e chiunque con più di una probabilità del 5 per cento di ictus ischemico sono stati definiti ad alto rischio.

Tuttavia, aggiungendo i dati biomarker cambiato la categoria di rischio per alcune persone. Ad esempio, il 4 per cento delle persone a basso rischio si trasferisce a rischio intermedio, mentre l'11 per cento nel gruppo intermedio trasferisce a rischio elevato. Tuttavia, il 33 per cento ad alto rischio è sceso a rischio intermedio.

"Mentre altri studi devono essere effettuati per determinare se queste categorie possono essere utilizzati come standard, questi risultati ci mostrano una strategia per classificare il rischio di ictus di un individuo e come questo possono essere modificati con l'aggiunta di nuovi esami del sangue", ha detto Nambi. "Con l'aggiunta di due biomarcatori possiamo meglio identificare quelli a più alto rischio di ictus. Studi futuri dovrebbero determinare se cambiare le opzioni di trattamento in base al rischio potrebbe migliorare la prevenzione di ictus ischemico."

Dr. Christie M. Ballantyne, capo di aterosclerosi e di medicina vascolare a BCM e autore senior dello studio, ha aggiunto che "se siamo in grado di identificare chi è a rischio di un ictus, abbiamo una forte evidenza che la dieta, esercizio fisico, smettere di fumare e farmaci per la pressione sanguigna e colesterolo contribuirà a prevenire l'ictus. "

Finanziamento per questo studio è venuto dal National Heart, Lung e Blood Institute e GlaxoSmithKline.

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