Biomarkers predire la risposta alla terapia del cervello di tumore

Giugno 1, 2016 Admin Salute 0 1
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Un rapporto in Cancer Research evidenzia un nuovo biomarker che possono essere utili nell'identificare i pazienti con glioblastoma recidivante, o tumori cerebrali, che rispondano meglio anti-vascolare endoteliale terapia con fattore di crescita, in particolare cediranib.

Cediranib è un inibitore molto potente fattore di crescita vascolare endoteliale (VEGF) tirosin-chinasi del recettore. Si tratta di una sperimentazione agente, che viene somministrato per via orale una volta al giorno. Utilizzando una forma di risonanza magnetica (MRI), che ha esaminato il meccanismo di azione di questo agente, i ricercatori sono stati in grado di determinare, anche se già nel dopo una singola dose di cediranib, quei pazienti che hanno beneficiato l'agente e quelli che hanno fatto no.

"Abbiamo scoperto che i risultati di una risonanza magnetica scansione avanzate presi appena un giorno dopo l'inizio del trattamento correlata con la sopravvivenza. La combinazione di RM con sangue biomarcatori hanno fatto un lavoro ancora migliore di identificare i pazienti che meglio ha risposto al trattamento," ha detto il ricercatore Gregory A. Sorensen, MD, professore associato di radiologia e di scienze della salute e tecnologia presso la Harvard Medical School, Massachusetts General Hospital. "Se questo approccio viene convalidato in studi più ampi, potremmo usare questi strumenti per mantenere i pazienti in terapie che loro tumori rispondono a, e spostare i non-responder ad altre terapie molto prima."




Sorensen e colleghi hanno cercato di individuare i potenziali biomarcatori che potrebbero essere utilizzati per prevedere quei pazienti che potrebbero rispondere meglio dalla terapia antiangiogenica presto nel corso del trattamento con l'uso della risonanza magnetica.

I ricercatori hanno misurato la normalizzazione vascolare prima e un giorno dopo cediranib ricevuto dei pazienti con una tecnica MRI avanzata. Hanno eseguito analisi del sangue ed esaminate le correlazioni tra parametri vascolari e la risposta al trattamento dopo una singola dose di cediranib in 31 pazienti con glioblastoma recidivante; tutti i biomarcatori sono stati misurati in 28 pazienti.

"Normalizzazione vascolare è un importante meccanismo di come questi farmaci funzionano in pazienti affetti da cancro", ha detto Rakesh K. Jain, Ph.D., Andrew Werk Cook professore di biologia del tumore alla Harvard Medical School e direttore del Edwin L. Steele Laboratorio per tumore Biologia nel dipartimento di oncologia di radiazione presso il Massachusetts General Hospital Cancer Center, Boston. Jain è anche un ricercatore di questo studio.

L'analisi correlativa in questo singolo braccio, studio di fase II ha mostrato che i pazienti con grado di normalizzazione vascolare è stato maggiore, ha avuto una durata più lunga di sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da progressione, secondo Jain. Mediana sopravvivenza globale è stato 227 giorni; alcuni pazienti hanno vissuto per circa due anni e alcuni vivevano meno di due mesi.

"Sono rimasto affascinato dai risultati di questo studio innovativo, in particolare il fatto che si potrebbe usare biomarcatori separati in combinazione potenzialmente prevedere gli esiti dei pazienti", ha detto Richard B. Gaynor, MD, Ph.D., vice direttore del Cancer Research . Gaynor è il vice presidente della ricerca sul cancro presso Eli Lilly and Company.

"Questa è davvero una malattia grave e di essere in grado di determinare la risposta in un punto così precoce è utile per personalizzare il trattamento," ha detto. "Se siamo in grado di prevedere quelli che hanno risposto alla terapia antiangiogenica presto, potremmo essere in grado di definire dove sarebbe il beneficio."

Questi risultati devono essere convalidati nelle più grandi, studi prospettici. I ricercatori stanno attualmente conducendo diversi studi sulla base di questi promettenti risultati negli sforzi per valutare i benefici e la sopravvivenza prolungata di questi pazienti.

Uno studio è una fase III, randomizzato, multicentrico, studio internazionale che metterà a confronto pazienti trattati con la chemioterapia standard, quelli trattati con cediranib, e quelli trattati con una combinazione dei due per valutare gli effetti e il prolungamento della vita in tutte e tre le coorti. Circa 300 pazienti arruolati in questo studio, con l'iscrizione a metà strada completa, secondo Jain.

Un altro studio, che ha appena iniziato l'iscrizione, è una di fase II, studio a braccio singolo tra i pazienti che sono di nuova diagnosi con glioblastoma. I ricercatori hanno in programma di valutare gli effetti del trattamento in pazienti trattati con questo farmaco in combinazione con radiazioni e chemioterapia standard di.

"Speriamo di sviluppare biomarcatori per aiutare medici e ricercatori sapere se un paziente risponde; se non rispondono possiamo passare a una terapia più efficace, se si tratta di rispondere possiamo continuare il trattamento, anche se il trattamento comporta dei rischi o laterale effetti ", ha detto Sorensen.

(0)
(0)

Commenti - 0

Non ci sono commenti

Aggiungi un commento

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caratteri rimanenti: 3000
captcha