Body Mass Index più elevato tra la chirurgia bariatrica pazienti con 2 variazioni genetiche

Giugno 14, 2016 Admin Salute 0 1
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La combinazione di due varianti genetiche correlate all'obesità può essere associato ad un aumentato indice di massa corporea (BMI) tra i pazienti gravemente obesi sottoposti a chirurgia bariatrica perdita di peso, secondo un nuovo articolo.

La chirurgia bariatrica è un trattamento altamente efficace per i pazienti con morbosa (grave) obesità, o un BMI di 40 o superiore, in base alle informazioni in questo articolo. "Anche se l'efficacia a lungo termine della chirurgia bariatrica non è superata da qualsiasi altra modalità, un sottogruppo di pazienti rimangono resistenti alla perdita di peso," scrivono gli autori. "Identificazione di variabili che determinano il successo di chirurgia bariatrica hanno dimostrato scarsa coerenza, e il successo a lungo termine può dipendere da fattori non ancora identificati."

Xin Chu, Ph.D., e colleghi presso il Geisinger Clinic, Danville, Pa., Ha valutato 707 pazienti con obesità patologica adulti (età media 45.9, media BMI 51.2) sottoposti a operazioni di bypass gastrico presso la struttura. , BMI e di laboratorio i dati demografici sono stati ottenuti dalle cartelle cliniche elettroniche. I campioni di sangue sono stati prelevati e analizzati per due polimorfismi comuni a singolo nucleotide (SNP) - variazioni che si verificano quando un singolo blocco di costruzione del DNA è alterato - già trovati di essere associati con l'obesità.




Circa il 21 per cento dei pazienti ha avuto due copie di una obesità legati variante SNP, il 13 per cento aveva due copie degli altri SNP e del 3,4 per cento aveva due copie di entrambi. Il BMI medio tra quelli con due copie identiche di uno SNP obesità legati non sono risultati significativamente diversi da quelli che non hanno avuto due copie. Tuttavia, quelli con due copie di entrambi SNPs, o due copie di uno e una copia degli altri, aveva BMI significativamente più elevati rispetto agli altri gruppi. Questi individui comprendono meno del 20 per cento del totale del gruppo.

Il meccanismo con cui questi geni possono influenzare l'obesità non è ancora noto, gli autori della nota. "I nostri risultati indicano che i due geni possono interagire, suggerendo che le vie fisiologiche in cui ciascuno è coinvolto può essere collegato in qualche modo," scrivono.

"I dati recenti sulla efficacia a lungo termine della chirurgia bariatrica sul BMI suggeriscono che, per la maggior parte dei pazienti, BMI sarà mantenuto sostanzialmente sotto dei livelli pre-operatori, anche se alcuni pazienti a riacquistare peso e la ricaduta verso obesità patologica", concludono gli autori. Questo sottogruppo può effettuare suscettibilità genetica all'obesità che superano gli effetti di un intervento chirurgico di bypass. "L'identificazione di tali geni di suscettibilità può quindi essere importante per identificare i pazienti ad alto rischio di aumento di peso post-operatorio. Questi studi possono anche rappresentare alcuni dei primi esempi specifici di 'surgicogenomics,' parallelo al campo ben sviluppata di farmacogenomica," o usando informazione genetica per prevedere le risposte individuali ai farmaci.

Journal riferimento: Arch Surg. 2008; 143 [3]: 235-240.

Questo studio è stato sostenuto dal Fondo Ricerca Clinica Geisinger.

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