Booster vaccinazione può aiutare con Possible Future aviaria pandemia influenzale

Aprile 11, 2016 Admin Salute 0 3
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Nuove prove suggeriscono che una vaccinazione di richiamo contro l'H5N1 dell'influenza aviaria indicati anni dopo la vaccinazione iniziale con un ceppo diverso può rivelarsi utile nel controllare un futuro potenziale pandemia.

H5N1 continua a rappresentare un grave rischio per la salute per gli uccelli e gli esseri umani. A metà giugno, oltre il 60 per cento degli oltre 380 casi umani sono stati fatali, e centinaia di milioni di volatili morti o abbattuti per prevenire la diffusione della malattia. Nel caso in cui il virus evolverà rendendo più probabile da uomo a uomo di trasmissione, una pandemia influenzale globale distruttiva potrebbe provocare.

La pietra angolare di pianificazione per una possibile pandemia tale è lo sviluppo e la distribuzione di vaccini efficaci. Sono stati sviluppati diversi vaccini, ma il virus continua a mutare in linee geneticamente distinte, o cladi, il problema si pone è se i vaccini sulla base di un clade più vecchio sarà efficace contro le versioni più recenti. Il nuovo studio è il primo a segnalare che dare una dose di un vaccino più recente-clade a coloro che sono stati vaccinati in precedenza con le versioni precedenti è più efficace che dare solo dosi di vaccino più recente a soggetti non vaccinati.




Lo studio, condotto da Nega Ali Goji, MD, e colleghi di New York, Maryland, e Alabama, ha dato una singola dose di richiamo di un vaccino basato su un virus H5N1 clade 1 circolanti in Vietnam nel 2004 a soggetti che otto anni prima aveva ricevuto due dosi di un vaccino basato sull'originale, clade 0 virus apparso a Hong Kong nel 1997. Sixty-quattro per cento ha avuto una risposta immunitaria positiva, che confronta favorevolmente i risultati di uno studio precedente con due dosi di clade 1 virus Vietnam , in cui solo il 43 per cento di quelli vaccinati aveva una risposta immunitaria positiva.

I risultati non solo supportano la tecnica di richiamo, ma mostrano anche che, anche se il virus era mutato poiché la vaccinazione iniziale, usando per amplificare un vaccino anteriore è più efficace di un semplice vaccinazione con il vaccino soggetti più recente. Questi risultati sono importanti in considerazione del fatto che i virus influenzali stanno mutando costantemente.

"Questi risultati suggeriscono che una strategia per il controllo pandemia potrebbe comportare prevaccinazione di alcuni segmenti della popolazione prima della comparsa di una pandemia in modo che la protezione efficace potrebbe essere realizzato con un programma singola dose se e quando una pandemia emerge," scrivono gli autori. Programmi "Se la constatazione che l'innesco può portare a risposte avanzate a programmi di vaccinazione monodose fosse confermata, quindi pre-pandemici vaccinazione potrebbe essere considerato, soprattutto in popolazioni di primo intervento, gli operatori sanitari, o militari. Tali popolazioni potrebbero poi essere in grado di essere efficacemente e rapidamente vaccinati con una singola dose di un vaccino specifico per una pandemia se dovesse verificarsi. "

In un editoriale di accompagnamento, Gregory A. Polonia, MD, della Mayo Clinic College of Medicine, ha rilevato che alcuni stanno già cercando di iniziare a tali primer prevaccinazione contro l'influenza H5N1. Ad esempio, il Giappone ha in programma di immunizzare gli operatori sanitari a partire dal 2009, e il Dipartimento della Difesa sta offrendo un vaccino a quelle specialità ad alto rischio.

Dr. Polonia ha sottolineato che i nuovi studi sono necessari per indagare i diversi tipi di somministrazione del vaccino, che fare con le vaccinazioni che impediscono la morte, ma non l'infezione e la malattia, la ricerca di vaccini contro l'influenza più in generale cross-protettiva, e raccogliere dati sulla vaccinazione di coloro che sono gli adulti non sani. Anche se, ha detto, «che determina chi deve ricevere questi vaccini, quando e in quale ordine e in quali circostanze merita ampio dibattito", è d'accordo che i risultati dello studio sono romanzo, in quanto "suggeriscono che una tale strategia prime-boost mediante vaccini ottenuti da differenti cladi H5, separati da anni, può essere utile, immunologicamente fattibile e sicura. "

Lo studio è pubblicato nel numero di agosto numero 1 di The Journal of Infectious Diseases, ora disponibile online.

Fast Facts

1) Gli esperti sono preoccupati per una possibile pandemia di influenza H5N1. A metà giugno, il 60 per cento degli oltre 380 casi umani sono stati fatali, e mezzo miliardo di uccelli morti o abbattuti per prevenire la diffusione della malattia. Nel caso in cui il virus evolverà rendendo più probabile da uomo a uomo di trasmissione, una pandemia influenzale globale distruttiva potrebbe provocare.

2) Dare un vaccino "booster" usando un recente ceppo di virus a quelli precedentemente vaccinati con un ceppo più vecchio è stato più efficace del solo vaccinazione con il ceppo recente. Particolarmente rilevante è il fatto che i vaccini di primer e di richiamo sono state derivate da differenti ceppi di virus ed ancora erano efficaci.

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