'Breath test' mostra la promessa per la diagnosi di polmonite da funghi

Giugno 13, 2016 Admin Salute 0 7
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Molti microbi differenti possono causare la polmonite, e il trattamento può essere ritardata o fuori, se i medici non possono dire che bug è il colpevole. Un nuovo approccio - analizzando il respiro del paziente per i composti chimici formulati dalla microbo infettare - può aiutare a rilevare aspergillosi invasiva, una infezione fungina che è una delle principali cause di mortalità nei pazienti con sistema immunitario compromesso, secondo una prova-of- studio ora on-line in Clinical Infectious Diseases concetto.

Attualmente difficile da diagnosticare, questo tipo di polmonite fungina spesso richiede una biopsia polmone per identificazione definitiva. Per i pazienti debilitati con sistema immunitario indebolito, tra cui organo o di midollo osseo trapianto e pazienti in chemioterapia, una tale procedura invasiva può essere impegnativo. Un metodo non invasivo che può anche identificare il tipo di fungo che causa la polmonite potrebbe portare a un trattamento precoce e più mirato in questi casi.

Sophia Koo, MD, del Brigham and Women Hospital di Boston, e una squadra di ricercatori hanno chiesto se potevano trovare un unico "firma chimica" nel respiro dei pazienti in corso di valutazione per la polmonite da funghi. Nel laboratorio, hanno identificato diversi composti, o metaboliti, normalmente prodotti da Aspergillus fumigatus e altri funghi che possono causare la polmonite.




I ricercatori hanno poi analizzato campioni di aria espirata da 64 pazienti con casi sospetti di aspergillosi invasiva e valutare se fosse possibile distinguere i pazienti con questo la polmonite da funghi da pazienti che non hanno avuto questa malattia. Sulla base della identificazione di questi composti fungine nei campioni di aria espirata, hanno identificato i pazienti con l'infezione fungina con elevata precisione - 94 per cento di sensibilità e il 93 per cento di specificità. (In altre parole, il metodo è stato in grado di rilevare il 94 per cento dei pazienti che hanno effettivamente avuto o probabilmente avuto la malattia, e erroneamente identificati come infetti 7 per cento dei pazienti che non sono stati effettivamente infettati.)

Non ci sono stati eventi avversi correlati alla procedura di raccolta respiro, gli autori segnalati. E 'stato ben tollerato, anche da parte dei pazienti che hanno avuto difficoltà di respirazione o richiesto ossigeno supplementare.

"Identificazione della eziologia microbica di fondo rimane sfuggente nella maggior parte dei pazienti con polmonite, anche con misure diagnostiche invasive", ha detto il dottor Koo. "I nostri risultati forniscono proof-of-concept che possiamo sfruttare individuazione di metaboliti specie-specifici per identificare l'esatta causa di polmonite batterica, che può guidare il trattamento appropriato di queste infezioni."

Ulteriori ricerche saranno necessarie per convalidare i risultati e perfezionare l'avvicinamento prima può essere considerato per uso clinico, gli autori hanno notato. Se supportato dalla ricerca futura, il metodo può anche avere applicazioni in altri tipi di polmonite. "Possiamo probabilmente anche usare questo approccio profiling metabolita volatile per identificare altri, cause più comuni di polmonite", ha detto il dottor Koo.

Fast Facts:

  • Aspergillosi invasiva è una causa di polmonite da funghi, che è difficile da diagnosticare, ed è una delle principali cause di mortalità nei pazienti immunocompromessi.
  • I ricercatori sono stati in grado di rilevare composti chiave, o metaboliti, prodotte da funghi Aspergillus nel respiro dei pazienti con polmonite da funghi.
  • Usando questo approccio, i ricercatori correttamente i pazienti illustri con aspergillosi invasiva da coloro che non hanno avuto la malattia.
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