Caccia per l'ultima cellula tumorale residuo

Aprile 24, 2016 Admin Salute 0 8
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I 7,5 millilitri di sangue contenuta in una provetta standard non è affatto sufficiente per rilevare le cellule tumorali circolanti (CTC) nel sangue dei pazienti con cancro metastatico al seno, il cancro alla prostata, cancro colorettale o con un sufficiente grado di affidabilità elevato. Questi CTC sono la causa di metastasi nei pazienti affetti da cancro. Se possono essere efficacemente caratterizzati, è possibile arrivare ad una prognosi e di determinare il corso di trattamento più efficace. Tuttavia, l'unico modo per rilevare "che una particolare cellula" è sottoporre intero volume di sangue del paziente per una sorta di dialisi.

Questa è stata la conclusione raggiunta dal dottor Frank Coumans in un articolo pubblicato sulla rivista Clinical Cancer Research. Dr Coumans lavora presso l'Università di MIRA Institute di Twente per la Tecnologia Biomedica e Medicina tecnico. Recentemente è stato insignito di un dottorato di ricerca (con lode) su questo argomento.

Il test standard per cellule tumorali circolanti (CTC) comporta un campione di sangue 7.5 ml e l'uso di particelle magnetiche per separare CTC dagli altri componenti del sangue. Tuttavia, il dottor Coumans scoperto che questo metodo non è riuscito a rilevare eventuali CTCs in quasi la metà dei pazienti che sono noti per avere metastasi. Pertanto, per questi pazienti, questo metodo è un indicatore sufficientemente affidabile di metastasi. Inoltre, se non CTC possono essere isolati, non sarà possibile sviluppare piani di trattamento che sono su misura per i singoli pazienti.




Difficile individuare

Ci sono diverse ragioni per questo. Non è cosa facile a scegliere CTC, poiché assomigliano molte delle cellule che si trovano normalmente nel sangue. Per questo motivo, il test si concentra su indicatori specifici. Uno di questi è la molecola di adesione epiteliale (EpCAM), che "attacca cellule insieme" di organi, ma che non si trova nella globuli. Altri tali indicatori sono citocheratina e CD45, una proteina presente in tutte le cellule bianche del sangue. Qualsiasi globuli bianchi che contengono inaspettatamente tracce di EpCAM e citocheratina ma molto poco CD45 potrebbe erroneamente essere considerate come cellule tumorali circolanti. Gli errori possono anche insinuarsi il conteggio durante l'arricchimento di CTC dal sangue con particelle magnetiche. Ad esempio, il campo magnetico utilizzato potrebbe essere troppo debole per catturare i CTC. Infine, se la concentrazione di CTC è sufficientemente bassa, c'è solo una piccola probabilità che una qualsiasi di queste cellule saranno presenti nel campione di sangue. Quest'ultimo è rivelato essere il caso. Prendendo due campioni di sangue, piuttosto che si ha alcun effetto. La concentrazione di CTC è logaritmica, quindi raddoppiando la dimensione del campione non raddoppia le possibilità di trovare una di queste cellule.

Large Volume

Frank Coumans svolto la sua ricerca di dottorato in Biofisica cellulare Medical gruppo del Prof. Leon Terstappen. La ricerca precedentemente svolte da questo gruppo ha dimostrato che i guadagni possono comunque essere effettuate, per esempio, utilizzando una migliore analizzatore CellSearch, con una migliore illuminazione. Tuttavia, secondo Dr Coumans, l'unico modo per ottenere un 99 percento di rilevare un CTC è campionare un volume di sangue di cinque litri. Questo approccio comporterebbe l'uso della tecnologia aggiuntiva. Questo funziona meglio con sangue fresco, quindi è necessario un tipo di dialisi o aferesi che può separare componenti specifici dal sangue e restituire "il resto" al paziente. Questo è noto come il CTCtrap o CTC TERAPEUTICHE aferesi.

Ricerca Dr Coumans 'è parte di un importante programma di ricerca europeo (http://www.utwente.nl/tnw/ctctrap/). Si aspetta che questo programma per fornire una tecnica in grado di entrare nella fase clinica. Metastasi spesso peggiorano drasticamente le prognosi dei pazienti affetti da cancro. E 'quindi di vitale importanza per migliorare le possibilità di un CTC "hit" e per capire meglio i meccanismi coinvolti.

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