Celecoxib (Celebrex) può essere efficace nel prevenire i tumori cutanei non-melanoma

Maggio 10, 2016 Admin Salute 0 8
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Celecoxib (conosciuto anche con il proprio marchio Celebrex) può aiutare a prevenire i tumori cutanei non melanoma in pazienti con una vasta cheratosi attinica, che spesso è un precursore di questi tumori, secondo uno studio clinico randomizzato pubblicato online il 29 novembre in The Journal of Cancer Nazionale Istituto.

Tumori della pelle non melanoma - tra cui carcinomi cutanei a cellule squamose (SCC) e carcinomi a cellule basali (BCC) - sono tra i tumori più comuni negli Stati Uniti. L'incidenza di queste neoplasie è in aumento e sta cominciando a verificarsi più frequentemente nei giovani adulti. L'esposizione alla radiazione UV è ritenuta essere una delle cause principali. Metodi esistenti di protezione contro i raggi UV, cioè filtri solari, sono stati solo modestamente efficace nel ridurre l'incidenza di questi tipi di cancro ", per cui i ricercatori hanno cominciato a cercare altri modi per prevenirli. Celecoxib è un farmaco anti-infiammatori non steroidei (FANS), che inibisce l'enzima cicloossigenasi 2, che si ritiene essere coinvolti nello sviluppo di tumori cutanei non melanoma indotte dai raggi UV.

Per determinare se il celecoxib riduce l'incidenza di nuovo cheratosi attinica, Craig A. Elmets, MD, della University of Alabama a Birmingham, e colleghi, condotto in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, con 240 persone con cheratosi attiniche, o precancerose lesioni cutanee. Hanno guardato il numero di nuove lesioni dopo 3, 6 e 9 mesi di terapia e in 2 mesi dopo il completamento della terapia.




I ricercatori hanno scoperto che il numero di nuove lesioni precancerose nel gruppo di persone che celecoxib e quelli che prendono il placebo è stato lo stesso. Tuttavia, entro la fine del processo, coloro che celecoxib ha avuto un statisticamente significativo minor numero di tumori della pelle non-melanoma rispetto a quelli del gruppo placebo.

I ricercatori scrivono, "I risultati di questo studio, che ha dimostrato che gli individui trattati con celecoxib hanno sviluppato un minor numero di tumori cutanei non melanoma rispetto a individui trattati con placebo, suggeriscono che gli inibitori della ciclossigenasi possono fornire un ulteriore vantaggio ai filtri solari per la prevenzione dei tumori della pelle non-melanoma."

La constatazione che celecoxib non ha ridotto il numero di lesioni precancerose era incompatibile con studi su animali che dimostrano che celecoxib ridotto sia le lesioni precancerose e tumori cutanei non-melanoma. Tuttavia, l'efficacia del farmaco contro fasi successive di sviluppo del tumore è stato coerente con i risultati di prove di celecoxib per adenoma colorettale.

La FDA ha chiuso il primo studio, dopo i risultati preliminari di uno studio concorrente di un altro inibitore della cicloossigenasi 2 mostrano un aumento del rischio di eventi avversi cardiovascolari. Il fatto che gli eventi cardiovascolari avversi sono stati trovati con questo processo potrebbe essere perché i partecipanti allo studio sono stati solo prendendo per 9 mesi, i ricercatori sottolineano. Un altro studio ha dimostrato che gli eventi avversi che si verificano solo dopo 1 anno di rofecoxib, un inibitore della cicloossigenasi-2.

In un editoriale di accompagnamento, Frank L. Meyskens Jr. MD, e Christine E. McLaren, MD, della University of California, Irvine scrivono che il fatto che celecoxib è efficace nel ridurre il numero di tumori della pelle non-melanoma, ma non il numero di precancerosa lesioni possono suggerire che i percorsi di cancerogenesi differiscono tra sviluppo del tumore precoce e tardiva fase.

Gli editorialisti dicono gli studi futuri di celecoxib potrebbe provare a ridurre la frequenza di somministrazione celecoxib, alla luce degli eventi avversi cardiovascolari mostrati da altri studi, o utilizzare un dosaggio inferiore in combinazione con altri composti con provata efficacia in adenoma colorettale.

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