Centinaia di colpi evitabili, dice studio

Aprile 25, 2016 Admin Salute 0 0
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Centinaia di colpi potrebbero essere evitati ogni anno se i pazienti che soffrono "mini ictus", conosciuti come attacchi o TIA ischemici transitori, sono stati valutati prima da clinici specializzati.

Uno studio dell'Università di Manchester ha scoperto che quasi i due terzi dei pazienti che frequentano i cosiddetti 'accesso rapido' cliniche TIA hanno più che la raccomandata sette giorni per essere visto da un professionista adeguatamente addestrato.

Un TIA, spesso caratterizzata da un indebolimento temporanea di un lato della faccia e del corrispondente braccio, aumenta drasticamente la possibilità di una persona di subire un grave ictus entro giorni dei sintomi iniziali, con alcuni studi mettendo il rischio alto come un one-in -Quattro probabilità.




Nonostante l'evidente importanza della valutazione precoce, la ricerca - pubblicata 27 novembre davanti alla stampa nel Journal of Neurology Neurosurgery e Psichiatria - suggerisce che, in media, l'accesso alle cliniche specializzate richiede almeno il doppio del tempo come dovrebbe.

"Le attuali linee guida inglesi raccomandano che tutte le persone che hanno avuto un TIA devono essere valutati da uno specialista entro sette giorni dall'inizio dei sintomi", ha detto il dottor Craig Smith, dal gruppo neuroscienze cliniche del University, che ha coordinato la ricerca.

"I nostri risultati suggeriscono che questa norma non viene soddisfatta e, in realtà, i pazienti TIA dovrebbero idealmente essere valutati per il rischio di ulteriori ictus entro un paio di giorni, se non lo stesso giorno, come i sintomi iniziali."

Il team di ricerca, il dottor Smith e studiate 711 persone che avevano sostenuto un TIA o ictus minore, in media, 15 giorni prima e che sono stati visti in cinque centri di Liverpool e Manchester nel nord ovest dell'Inghilterra.

Un sistema di punteggio (ABCD2), che è stato utilizzato per valutare il rischio di ictus dopo TIA molto presto, è stato anche in grado di rilevare il rischio di ictus, nonostante i ritardi nella presentazione alla valutazione specialistica.

Ogni paziente è stato monitorato per tre mesi per verificare il rischio di recidiva di TIA, ictus, attacco cardiaco, o morte. Dei 711 pazienti monitorati, 25 sono andati ad avere un colpo importante, mentre 100 hanno avuto almeno un ulteriore TIA durante il periodo di follow-up. Tre persone sono morte.

"Questo tasso di ictus era relativamente basso a causa del ritardo di essere in grado di valutare i pazienti dopo la loro iniziale TIA", ha detto il dottor Smith. "Alcuni studi hanno messo il numero di persone che soffrono di un grave ictus entro una settimana di un TIA alto come il 10%, il che suggerisce anche la linea guida figura di sette giorni possano essere inadeguati."

Il ritardo in pazienti TIA essere valutato da uno specialista ictus è dovuto a una serie di ragioni, tra cui i pazienti non si realizzano la natura potenziale grave dell'attacco. I sintomi iniziali sono temporanei, della durata di pochi minuti o ore davanti al volto, braccia e, a volte, il ritorno gamba alla normalità, per cui i pazienti spesso si sentono bene nel momento in cui sono visti da un medico.

Dr Smith ha aggiunto: "I nostri risultati suggeriscono che di prestazioni in corso TIA, dove hanno ritardato la presentazione di" accesso rapido "cliniche TIA è comune, non sembra fornire un ambiente adatto per una valutazione urgente o tempestiva prevenzione secondaria in coloro che possono essere al più alto rischio di ictus.

"Se la velocità con cui i pazienti possono essere valutati TIA è migliorata molti colpi nel Regno Unito ogni anno potrebbero essere evitati."

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