Cervello rara malattia dei vasi sanguigni comporta rischi più elevati nelle femmine

Maggio 14, 2016 Admin Salute 0 17
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Le donne e le ragazze sono ad aumentato rischio di eventi avversi dopo il trattamento chirurgico per la malattia moyamoya, una malattia rara ma grave dei vasi sanguigni del cervello, segnala uno studio nel numero di settembre di Neurochirurgia, rivista ufficiale del Congresso of Neurological Surgeons.

Anche se i rischi postoperatori sono aumentati, i pazienti di entrambi i sessi con malattia moyamoya un miglioramento significativo dopo l'intervento chirurgico. Lo studio è stato condotto dal Dr. Gary K. Steinberg e colleghi della Stanford University.

Prezzi più elevati e rischi di Moyamoya di donne e bambine I ricercatori hanno analizzato le caratteristiche e gli esiti di 430 pazienti sottoposti a trattamento chirurgico (rivascolarizzazione) per la malattia moyamoya tra il 1991 e il 2010. Tutte le procedure sono state eseguite a Stanford dal dottor Steinberg.




Moyamoya malattia è una condizione rara in cui arterie alla base del cervello diventano bloccato. La malattia prende il nome insolito dal giapponese per "nuvola di fumo", che descrive l'aspetto comune dei vasi sui raggi-x. La causa è sconosciuta, ma i fattori genetici possono essere coinvolti.

Malattia Moyamoya si verifica più spesso nei bambini e nei giovani adulti. Anche se è più comune nelle donne, il nuovo studio è uno dei primi a valutare le possibili differenze legate al sesso nelle caratteristiche dei pazienti e dei risultati dopo il trattamento.

Coerentemente con gli studi precedenti, ci sono stati i pazienti più di sesso femminile rispetto ai maschi: oltre il 70 per cento dei pazienti erano donne e ragazze. L'età media era di 31 anni, con i bambini rappresentano circa un terzo dei pazienti. Trattamento richiesto un totale di 717 procedure di rivascolarizzazione, come la maggior parte dei pazienti avevano ostruzione arteriosa su entrambi i lati del cervello. Questo tipo di malattia "bilaterale" era più comune nelle donne.

Le femmine erano più di due volte più probabilità di avere attacchi ischemici transitori (TIA) - a volte chiamati "mini-ictus" - come un sintomo di malattia moyamoya prima dell'intervento chirurgico. Tuttavia, non vi era alcuna differenza legata al sesso del tasso di colpi più gravi.

Dopo rivascolarizzazione chirurgica, sia pazienti maschi e femmine hanno avuto significativi miglioramenti nella salute e il funzionamento dopo l'intervento, con risultati simili tra i due sessi. Tuttavia, più di cinque anni dopo l'intervento chirurgico di successo, le donne e le ragazze sono state circa il doppio delle probabilità di subire un certo tipo di eventi avversi, tra cui ictus o morte: 11,4 contro il 5,3 per cento.

Il nuovo studio è la più grande serie di pazienti trattati per moyamoya malattia in Nord America. "Questi dati suggeriscono che il sesso può avere un ruolo sottovalutato nell'influenzare la storia naturale e naturalmente dopo il trattamento nei pazienti con malattia moyamoya," scrivono i ricercatori. I loro risultati suggeriscono che la malattia moyamoya può avere un "carattere più aggressivo" nelle donne.

Tuttavia, il dottor Steinberg e coautori sottolineare che la maggior parte dei pazienti - le donne come gli uomini - hanno ottimi risultati dopo rivascolarizzazione per la malattia moyamoya. Anche se i risultati negativi sono più comuni nelle donne, il rischio complessivo di ulteriori problemi è relativamente basso. I ricercatori chiamano per ulteriori studi per capire "il ruolo delle influenze sesso-specifici sulla fisiopatologia della malattia moyamoya."

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