Come dieta, obesità e persino malattie gengivali possono interessare il sistema immunitario e cancro

Giugno 24, 2016 Admin Salute 0 2
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Il sistema immunitario è volubile, e facilmente influenzato da più di un semplice virus e batteri. Può essere influenzato dalla apparentemente inaspettato, ad esempio per ciò che mangiamo, per esempio, e colpiti da fonti sorprendenti. Presso l'Associazione Americana per la Ricerca sul Cancro Frontiers in Cancer Prevention Research riunione, gli scienziati stanno prendendo uno sguardo più da vicino il legame tra i fattori di stile di vita sempre più comuni, il sistema immunitario e il cancro, con il fine ultimo di prevenzione e lo sviluppo del cancro migliore comprensione.

Uno studio prospettico di malattia parodontale e cancro del pancreas

Può gengive malate aumentare il rischio di cancro al pancreas? Epidemiologi presso la Harvard School of Public Health di Boston penso che potrebbe, almeno secondo i risultati di uno studio che analizza i 16 anni di dati sanitari su più di 52.000 uomini.




Dominique Michaud, Sc.D., assistente professore di epidemiologia alla Harvard School of Public Health di Boston, e colleghi a Dana-Farber Cancer Institute e l'Università di Puerto Rico voleva sapere se l'infiammazione, e, in particolare, l'infiammazione sistemica da malattia parodontale , potrebbe essere correlato al cancro del pancreas.

Secondo Michaud, diversi studi hanno collegato l'infiammazione e cancro, e ricercatori hanno trovato un alto rischio di sviluppare il cancro al pancreas tra gli individui con pancreatite, o infiammazione del pancreas. Ma i legami tra la malattia parodontale e il cancro sono stati più tenue.

Studi precedenti hanno mostrato associazioni tra la perdita dei denti e il cancro, e il cancro al pancreas pure. Ma la validità di tali studi è discutibile a causa di fattori confondenti, tra cui il fumo, che contribuisce sia la malattia parodontale e il cancro. Un'associazione con malattia parodontale e malattie cardiache è stato esaminato, con l'infiammazione sistemica di essere un potenziale meccanismo che sta dietro la connessione. Risultati parodontali malattia a infiammazione cronica nel corso di molti anni, sia in bocca e potenzialmente, sistemica, pure.

I ricercatori hanno analizzato le cartelle cliniche di un gruppo piuttosto omogeneo di circa 52.000 altamente istruite, operatori sanitari di sesso maschile di età compresa tra 40 e 75 che hanno partecipato Professionals Follow-up Study, che è stato creato nel 1986 per esaminare i fattori di stile di vita legati al cancro e altre malattie croniche. Continuano a essere seguita attualmente attraverso questionari spediti, con un tasso di follow-up superiore al 95 per cento, Michaud ha detto.

I ricercatori hanno registrato 216 casi di cancro al pancreas nei 16 anni di follow-up tra il 1986 e il 2002. Gli uomini che hanno riferito di aver malattia parodontale avevano un rischio 63 per cento più elevato di sviluppare il cancro al pancreas, rispetto a coloro che non hanno relazione malattia parodontale, dopo che la squadra rettificato per il fumo, il diabete, l'età, l'attività fisica e la dieta. Quegli uomini che non hanno mai fumato hanno avuto un andamento ancora peggiore, con un aumento di due volte a rischio. Gli uomini che hanno riportato una storia di malattia parodontale e perdita dei denti negli ultimi quattro anni hanno mostrato un più di un 2,5 volte aumento del rischio di sviluppare il cancro al pancreas, rispetto a quelli senza la malattia parodontale e recente perdita dei denti.

In un'analisi secondaria, il team ha esaminato la perdita dei denti sia all'inizio dello studio (baseline) e durante il periodo di follow-up. Mentre la perdita dei denti al basale non è stata associata con un rischio di cancro al pancreas, coloro che hanno perso i denti durante il follow up ha mostrato un aumento, seppur minore, il rischio per il cancro al pancreas. Perdita dei denti tra gli individui più anziani è probabilmente dovuto alla malattia parodontale, Michaud ha spiegato, mentre la perdita dei denti al momento dell'iscrizione nello studio è più probabile che riflettere i denti che sono stati persi o rimossi a causa di cavità.

"I risultati confermano la nostra ipotesi che il cancro del pancreas è legata alla malattia parodontale, non solo la perdita dei denti," Michaud ha detto.

Altri meccanismi potenziali, ha detto, includono il fatto che le persone con malattia parodontale hanno elevate quantità di batteri nella bocca e nell'intestino, e tendono ad avere una maggiore quantità di nitrosamine, che sono state proposte per aumentare il rischio di cancro al pancreas.

"Il lavoro potrebbe fornire nuove intuizioni nella comprensione del ruolo dell'infiammazione sistemica a inizio o la promozione di cancro al pancreas," ha detto. Il fumo, ha osservato, è un fattore di rischio che potrebbe essere agire come promotore causando infiammazione.

"Stabilire se la malattia parodontale aumenta il rischio e la comprensione dei meccanismi alla base di queste associazioni sono importanti perché sappiamo così poco di cancro al pancreas."

Il tumore al pancreas, la quarta principale causa di morte per cancro in questo paese, richiede un po 'di 30.000 vite all'anno.

Indotta dalla dieta obesità Impairs Entrambi risposte innate e adattive

Topi obesi sperimentano una risposta di gran lunga inferiore rispetto immunitaria fare normali topi di peso ad un vaccino in genere dato a malati di cancro, secondo gli studi di immunologi National Cancer Institute.

L'attività immune diminuita non solo può spiegare il collegamento tra obesità e rischio di cancro accresciuta, suggerisce anche che l'obesità potrebbe ridurre l'efficacia dei vaccini comuni, come l'influenza e il tetano.

Secondo Connie Rogers, Ph.D., MPH, ricercatore presso il Laboratorio di Immunologia e Biologia dei tumori presso il National Cancer Institute (NCI) a Bethesda, diversi studi nel corso degli anni hanno coinvolto l'obesità con diminuzione della funzione immunitaria. Nei primi anni 1990, gli studi hanno mostrato bassi livelli di anticorpi dopo la vaccinazione in coloro che hanno avuto un alto indice di massa corporea, o BMI, che è una misura di grasso corporeo.

"Abbiamo ipotizzato che forse ci sono disturbi immunitari globali che si presentano di fronte a obesità, e, a sua volta, forse questo è uno dei diversi meccanismi che potrebbero portare a, o mediare il rapporto tra obesità e rischio di tumore", ha detto.

Rogers e collaboratori presso NCI e presso l'Università del Texas hanno confrontato la funzione del sistema immunitario dei topi magri, sovrappeso e obesi. Hanno creato topi magri, limitando un po 'le loro diete e guardare i carboidrati. I topi che hanno avuto accesso illimitato al cibo con un contenuto leggermente grassa, circa il 10 per cento contro il grasso solito 5 per cento al 7 per cento nella loro dieta, è diventato sovrappeso. I topi che hanno avuto accesso illimitato ad una dieta composta da circa il 60 per cento di grassi, simile a consumare una dieta abbondante in fast-food, è diventato sovrappeso obesi.

"I topi differiva in grasso corporeo," Rogers ha osservato, "e abbiamo voluto prendere in giro fuori se era il peso o grasso corporeo che compromessa la funzione immunitaria, e se ci fosse una soglia di grassi in quanto riguarda la funzione immunitaria."

I ricercatori hanno iniettato topi con un vaccino di solito utilizzato per i malati di cancro e che mira antigeni tumorali comunemente visto in seno, della prostata o del colon. Stimolando il sistema immunitario e misurando una risposta specifica, potevano confrontare l'entità della disfunzione immunitaria obesità indotta in ciascun tipo di corpo animale.

"Avevamo bisogno di simulare il sistema immunitario ed essere in grado di misurare una risposta specifica," ha detto. Lo studio ha anche servito "come strumento per sondare il sistema immunitario e di far luce sul fatto che l'obesità potrebbe essere un impatto pazienti vediamo che vengono in per il trattamento vaccino contro il cancro."

Gli scienziati hanno dato topi una vaccinazione primaria e due vaccini di richiamo di imitare il più possibile il calendario utilizzato in pazienti. Hanno esaminato sia le risposte immunitarie ad ampio raggio o innate, e le risposte immunitarie adattive, tra cui T e le risposte delle cellule B alla vaccinazione. Mentre le risposte immunitarie adattive richiedono una precedente esposizione ad una proteina estranea come un virus o un batterio, l'immunità innata non lo fa.

"È interessante notare, sembra che entrambe le risposte immunitarie innate come la funzione delle cellule natural killer e la proliferazione delle cellule T a un'ampia base di stimoli hanno perso di valore, e soprattutto, le loro adattative risposte immunitarie al vaccino sono state danneggiate", ha detto Rogers. Il gruppo ha scoperto che i topi obesi non è riuscito a sviluppare adeguati livelli di anticorpi e "la loro capacità di proliferare in risposta agli antigeni del vaccino è stata compromessa." Entrambi sono importanti per generare una risposta immunitaria adeguata al vaccino.

Né i topi magri né i topi moderatamente in sovrappeso hanno mostrato simili disturbi del sistema immunitario, in risposta alla vaccinazione, suggerendo che la risposta potrebbe essere un "calo graduale" in immunità adattativa, Rogers ha detto.

"Credo che ora sappiamo che questa insufficienza obesità indotta è abbastanza diffusa, e riguarda molti componenti del sistema immunitario", ha detto. "L'importanza della salute clinica e pubblica di questo è che ci sono probabilmente alcune conseguenze significative a lungo termine. Abbiamo identificato molti componenti del sistema immunitario, e molti, come la risposta generale alle infezioni e la risposta del tumore al vaccino, per esempio, potrebbe essere colpiti da questa compromissione obesità indotta in immunità ".

"A lungo termine, stiamo considerando la solita malato di cancro, che è sulla sessantina e probabilmente in sovrappeso", ha detto Rogers. "Ma una domanda biologica di base e uno rilevanti per la sanità pubblica è quello della salute del sistema immunitario in generale di persone in sovrappeso o obesi. Questo ha un impatto sulla salute a lungo termine."

Rogers e il suo team hanno diversi interrogativi da esplorare. "Ora che sappiamo di menomazioni obesità indotta in funzione immunitaria, vogliamo sapere se questi possono essere invertiti da interventi, come la dieta e l'esercizio fisico", ha detto. "È una persona in modo permanente immunologicamente alterata, o può perdere peso, grasso corporeo o di entrambi, invertire gli effetti, o è un altro meccanismo coinvolto?" Tali studi che coinvolgono la dieta e l'esercizio fisico sono attualmente in corso negli animali.

Un 23-anno sopravvivenza Analisi di prediagnostici BMI e rischio di cancro alla prostata Lethal

Un team di scienziati di Harvard ha scrutato in 23 anni di dati sanitari su più di 22.000 medici e ha concluso che gli uomini che sono anni in sovrappeso o obesi prima di essere diagnosticati con cancro alla prostata sono più probabilità di morire di malattia rispetto a quelli che sono di peso normale.

Mentre nessuno studio ha definitivamente dimostrato che l'obesità e/o superiore indice di massa corporea, o BMI, che misura il grasso corporeo, aumenta il rischio di sviluppare il cancro alla prostata, questi studi hanno dimostrato che gli uomini obesi al momento della diagnosi avevano una maggiore probabilità di avere un cancro recidiva.

Ma secondo Jing Ma, MD, Ph.D., ricercatore presso il Brigham and Channing Laboratory-based ospedale delle donne e professore associato di medicina presso la Harvard Medical School, pochi studi si sono concentrati su obesità e il rischio di morire di cancro alla prostata.

In realtà, ha detto, c'è "un ampio dibattito in materia urologia e il cancro per quanto riguarda se l'aumento del PSA (antigene prostatico specifico) è un buon indicatore per se la gente finirà per morire di cancro alla prostata o no."

Ma e suoi collaboratori presso il Brigham and Women Hospital e presso la Harvard School of Public Health hanno esaminato 23 anni di dati dalla Health Study del medico, che ha avuto inizio nel 1982 come uno studio randomizzato, in doppio cieco di aspirina e beta-carotene. Più di 22.000 medici americani di sesso maschile sono stati reclutati per la sperimentazione per studiare il ruolo di aspirina e beta-carotene nella prevenzione delle malattie cardiache e il cancro.

Circa 15.000 uomini fornito campioni di sangue al momento dell'arruolamento, insieme a informazioni sul loro peso corporeo e l'altezza, e il loro indice di massa corporea è stato calcolato. Circa il 99 per cento dei partecipanti originali sono stati monitorati attraverso questionari per 23 anni, tra cui la causa della morte.

Entro la fine del 2005, 2.367 uomini avevano sviluppato il cancro alla prostata, mentre 265 sono morti di malattia. Essi hanno scoperto che il 39 per cento dei partecipanti erano in sovrappeso e il 3,4 per cento erano obesi all'inizio dello studio, e che una maggiore BMI era positivamente associato con il rischio di morire di cancro alla prostata. Essi hanno inoltre dimostrato che il rischio di morire di cancro alla prostata è aumentato dell'8 per cento per ogni aumento di un punto di BMI.

Una persona con un BMI compreso tra 25 e 29,9 è considerato in sovrappeso, mentre una persona con un BMI di 30-plus si chiama obeso. I medici erano in condizioni relativamente buone rispetto alla popolazione degli Stati Uniti in generale. US maschi tra i 50 ei 69 sono circa il 40 per cento in sovrappeso e oltre il 30 per cento sono obesi.

"E 'stato sorprendente dal momento che è un'associazione moderata e il BMI è stata misurata nel 1982 ed è stato in media di otto a 10 anni prima di sviluppare il cancro alla prostata," Ma ha detto. "La bellezza dello studio è che abbiamo potuto scomporre fumare al basale, e grado del tumore e lo stadio non ha influenzato la tendenza."

"Qualcuno potrebbe pensare che ciò che fanno oggi ha poco a che fare con il rischio di cancro, in particolare per il cancro della prostata", ha detto Ma, "e alcuni individui probabilmente non volevano credere che l'obesità ha nulla a che fare con il cancro alla prostata. Ma abbiamo trovato che se un uomo si sviluppa il cancro alla prostata, essere obesi potrebbe metterlo a più alto rischio di morire di cancro. C'è qualcosa che molti uomini possono fare a tale proposito. "

Lei ed i suoi collaboratori stanno esplorando i meccanismi sottostanti che collegano il sovrappeso e/o obesi alla progressione del cancro alla prostata. Una migliore comprensione dei fattori di rischio che influenzano la progressione della malattia, ha detto Ma, è imperativo.

Il cancro della prostata è il tipo più comune di cancro negli uomini americani, altro che il cancro della pelle, e la terza causa di morte per cancro negli uomini. L'American Cancer Society stima che ci saranno circa 234.460 nuovi casi di cancro alla prostata negli Stati Uniti nel 2006, con circa 27.350 morti per la malattia.

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