Con nessuna speranza di partita rene, donna riceve il trapianto di successo

Aprile 28, 2016 Admin Salute 0 12
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Il 44-year-old madre di due ragazzi aveva sviluppato alti livelli di anticorpi che attaccano i tessuti stranieri, provocando un crossmatch positivo, che ha fatto trovare un donatore compatibile per il suo quasi impossibile.

Per combattere gli anticorpi distruttive e renderli innocui in modo che potesse ricevere un nuovo rene, i suoi medici della University of Illinois Hospital e Health System ha dato Gosell un farmaco orfano che è stato mostrato - in piccoli studi - per inibire rifiuto mediata da anticorpi.




In alcuni casi, un trapianto può essere eseguita anche se un donatore e ricevente non sono compatibili. Il paziente deve sottoporsi a diversi giorni di scambi plasmatiche terapeutiche o plasmaferesi, per rimuovere gli anticorpi dal sangue. Il paziente viene quindi somministrata una infusione di immunoglobuline per mascherare gli anticorpi dannosi con un farmaco per sopprimere il sistema immunitario.

Quando gli anticorpi contro le cellule bianche del sangue del donatore diminuiscono a livelli molto bassi e crossmatch diventa negativo, il paziente è pronto per il trapianto.

Kimberly Gosell e il dottor Enrico Benedetti Kimberly Gosell e il dottor Enrico Benedetti, professore e capo di chirurgia presso l'University of Illinois Hospital In caso di Gosell, i tentativi di realizzare un crossmatch negativa con plasmaferesi non hanno avuto successo.

Il farmaco orfano ha ricevuto, Eculizumab è un anticorpo monoclonale capace di bloccare l'attivazione del sistema del complemento del corpo, un gruppo di proteine ​​nel sangue che sono i principali responsabili del danno per l'organo trapiantato. In studi precedenti, pazienti sottoposti a trapianto di rene con un crossmatch positivo sono stati trattati con plasmaferesi per rimuovere gli anticorpi dal sangue fino al raggiungimento di un cross-match negativo. Poi Eculizumab è stato utilizzato per ridurre il tasso di rifiuto mediata da anticorpi.

"Questa è stata la sua unica speranza di un trapianto", ha detto il dottor Enrico Benedetti, professore e capo di chirurgia presso l'University of Illinois Hospital, che crede che questo è la prima volta che il farmaco è stato utilizzato in un paziente con una persistente molto positivo crossmatch. Il team di trapianto che ha eseguito la procedura comprendeva anche il dottor Jose Oberholzer.

Gosell ha ricevuto una iniezione di Eculizumab poche ore prima di ricevere un rene di suo padre su febbraio 13. Si continuerà ad avere iniezioni periodiche del farmaco fino a diverse settimane dopo il trapianto.

Il farmaco "può consentire il trapianto di rene di successo anche in pazienti che solitamente sono esclusi dai trapianti", ha detto Benedetti.

"Non avremmo osato fare il trapianto nel nostro centro, senza la protezione della droga", ha detto.

Gosell, un impiegato UIC, ha ricevuto una precedente rene da donatore vivente dal suo cugino nel 2008. Quella di trapianto ha avuto successo, e ha trascorso gli ultimi due anni e mezzo in dialisi in declino della salute.

"Sono umile e grato per mio padre", ha detto Gosell.

Lei dice che ha chiamato il suo nuovo rene "Faith".

Gosell è stata sostenuta da meravigliosi amici e la famiglia e condivide il suo viaggio con loro su Facebook.

In uno dei suoi ultimi post che scrive, "Note dal Kidneyland - Fede e io sono coesistono in una bella moda Lei è molto il salvagente."

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