Definizione Il legame tra le terapie anti-TNF e aumento tubercolosi

Aprile 14, 2016 Admin Salute 0 1
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La vita di molti individui con malattie infiammatorie come l'artrite reumatoide è stata notevolmente migliorata con il trattamento con farmaci che hanno come target il TNF proteine, le cosiddette terapie anti-TNF. Tuttavia, le terapie anti-TNF possono diminuire la capacità del sistema immunitario a combattere le infezioni e sono stati associati ad un aumento dell'incidenza di tubercolosi.

Studiando le cellule immunitarie dei pazienti prima e dopo il trattamento con la terapia anti-TNF infliximab Steffen Stenger e colleghi, presso l'Ospedale Universitario di Ulm, in Germania, sono stati in grado di identificare un meccanismo per cui una terapia anti-TNF ostacola difesa dell'ospite contro tubercolosi.

Nello studio, un sottoinsieme di memoria effettrici delle cellule T immuno-CD8 espressione caratterizzate dalla espressione delle proteine ​​CD45RA e granulysin (che gli autori chiamate cellule di memoria effettrici CD45RA + CD8 + T) sono stati identificati come aventi un ruolo importante in termini di orientamento il batterio che provoca la tubercolosi (Mycobacterium tuberculosis). Inoltre, il numero di memoria effettrici CD45RA + cellule T CD8 + sono stati ridotti nei pazienti dopo il trattamento con infliximab.




Come questo correlato con una diminuzione della capacità di sangue periferico dei pazienti per uccidere M. tuberculosis, gli autori concludono che la perdita di questo sottoinsieme di cellule immunitarie fornisce un meccanismo per spiegare la riattivazione di infezione tubercolare latente in alcuni individui in trattamento con infliximab.

In un commento di accompagnamento, Elizabeth Miller e Joel Ernst, a New York University School of Medicine, New York, discutere l'importanza clinica di questi dati e di mettere in evidenza alcune delle possibilità che esse sollevano.

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