Diabete e livelli elevati di colesterolo legato a più rapido declino cognitivo nei pazienti di Alzheimer

Giugno 14, 2016 Admin Salute 0 0
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Una storia di diabete e livelli elevati di colesterolo, in particolare il colesterolo LDL, sono associati con il declino cognitivo più rapido nei pazienti con malattia di Alzheimer, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori della Columbia University Medical Center. Questi risultati aggiungono ulteriori prove del ruolo dei fattori di rischio vascolare nella insorgenza e la progressione della malattia di Alzheimer.

Lo studio sarà pubblicato nel numero di marzo 2009 di Archives of Neurology. Questo numero speciale, dal titolo, Archives of Neurology: disordini neurologici legati all'obesità, diabete mellito, la sindrome metabolica, e altre comorbidità, è parte di una speciale JAMA/Archives fuoco su diabete e malattie metaboliche.

"Questi risultati indicano che il controllo delle condizioni vascolari può essere un modo per ritardare il corso della malattia di Alzheimer, che sarebbe un importante sviluppo nel trattamento di questa malattia devastante come attualmente ci sono pochi trattamenti disponibili per rallentare la sua progressione," ha detto Yaakov Stern, Ph .D., professore presso l'Istituto di Taub per la Ricerca sul morbo di Alzheimer e l'invecchiamento cerebrale e direttore della Neuroscience divisione cognitiva del Gertrude H. Sergievsky Center presso la Columbia University Medical Center, e senior autore della carta.




"Prevenire le malattie cardiache, ictus e diabete - o verificando queste condizioni sono ben gestite in pazienti con diagnosi di loro - può potenzialmente rallentare la progressione della malattia di Alzheimer", ha detto il dottor Stern.

Il team di ricerca il dottor Stern e utilizzato i dati longitudinali per una media di 3,5 anni (fino a 10,2 anni) per 156 persone con diagnosi di malattia di Alzheimer che sono stati i partecipanti al progetto Aging Washington Heights/Inwood Columbia, a 10 anni, multi-etnico, prospettico, studio epidemiologico di invecchiamento cognitivo e la demenza nel nord di Manhattan.

"Attraverso il progetto di Washington Heights/Inwood Columbia Aging, siamo stati in grado di seguire i pazienti prima di iniziare a mostrare i sintomi del morbo di Alzheimer e per diversi anni dopo la loro diagnosi. Ciò rende le nostre stime di progressione molto più potente, dato che siamo stati in grado di sapere esattamente quando iniziò il declino cognitivo ", ha detto il dottor Stern.

Essi hanno scoperto che una storia di diabete e livelli di colesterolo elevati (colesterolo totale e LDL-C) è stata associata con il declino cognitivo più rapido. Una storia di malattie cardiache e ictus è risultata essere associata con il declino cognitivo solo nei portatori delle ε4 apolipoproteina E (APOE-ε4) del gene, che è stato coinvolto nella malattia ad insorgenza tardiva di Alzheimer.

Ricercatori provenienti da Taub Institute della Columbia hanno già dimostrato un legame tra ictus, il diabete, il fumo, l'ipertensione e un più alto rischio di malattia di Alzheimer. Mentre fattori di rischio vascolare sono stati studiati come predittori del morbo di Alzheimer, pochi studi hanno valutato la loro influenza sulla progressione della malattia. Come scrivono gli autori, "C'è stato grande interesse per identificare modificabili fattori di rischio di malattia di Alzheimer, come fattori di rischio cardiovascolare, con l'obiettivo di prevenire o almeno ritardare l'insorgenza della malattia. Tuttavia, poca attenzione è stata data l'influenza di questi fattori sulla progressione della malattia. "

Il team di ricerca il dottor Stern e teorizzano che il legame tra fattori di rischio vascolare e il declino cognitivo più rapido nei pazienti con malattia di Alzheimer può verificarsi a causa di malattie vascolari possono aumentare lo stress ossidativo o attivare l'infiammazione nel cervello, innescando così la produzione di amiloide, e/o innescando la formazione di grovigli neurone - noto come grovigli neurofibrillari - che si ritiene essere una causa primaria della malattia di Alzheimer.

Dr. Stern ei suoi colleghi stanno continuando a studiare la base dei legami tra fattori di rischio vascolare e la malattia di Alzheimer utilizzando approcci epidemiologici e di imaging.

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