Discovery può aiutare a prevenire l'anemia indotta da chemioterapia

Marzo 24, 2016 Admin Salute 0 1
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Il cancro la chemioterapia può causare neuropatia periferica - danni ai nervi, spesso con conseguente dolore e debolezza muscolare nelle braccia e le gambe. Ora, i ricercatori della Albert Einstein College of Medicine della Yeshiva University hanno scoperto che la chemio induce anche un tipo insidioso di danni ai nervi all'interno del midollo osseo che può causare ritardi nel recupero dopo il trapianto di midollo osseo. I risultati, realizzati nei topi e pubblicato on line oggi su Nature Medicine, suggeriscono che la combinazione di chemioterapia con agenti di protezione dei nervi può evitare lesioni del midollo osseo a lungo termine che provoca anemia e può migliorare il successo dei trapianti di midollo osseo.

Costantemente rigenerante e maturazione, il cellule staminali ematopoietiche (sangue-produzione) nel nostro midollo osseo producono miliardi di globuli rossi (RBC) ogni giorno. Cancro chemioterapia è noto per ferire il midollo osseo, con conseguente anemia, o bassa conta di RBC. Ma proprio come la chemioterapia danneggia il midollo osseo non è stato chiaro.

L'anemia può portare a numerosi problemi di salute, tra cui stanchezza cronica, tachicardia (anormalmente tachicardia), deficit cognitivo, mancanza di respiro, depressione e vertigini. Inoltre, gli studi hanno dimostrato che i pazienti affetti da tumore che sviluppano anemia hanno un 65 per cento aumento del rischio di morte rispetto ai pazienti oncologici senza anemia.




In un precedente studio, autore senior Paul Frenette, MD, professore di medicina e della biologia cellulare e direttore del Ruth L. e David S. Istituto Gottesman per Stem Cellulare e Medicina Rigenerativa ricerca presso Einstein, ha scoperto che i nervi simpatici all'interno del midollo osseo diretta il movimento delle cellule staminali ematopoietiche. (Sistema nervoso simpatico del corpo aiuta a controllare la maggior parte degli organi interni -. Aumentando la frequenza cardiaca e dilatando le pupille degli occhi, per esempio)

"Dal momento che molti chemioterapici utilizzati nel trattamento del cancro sono neurotossici, ci siamo chiesti se essi potrebbero anche danneggiare i nervi simpatici del midollo osseo per sé, compromettere la capacità delle cellule ematopoietiche per rigenerarsi e per la produzione di globuli rossi", ha detto il dottor Frenette. "Questa possibilità non era stata esaminata prima".

Dr. Frenette ei suoi colleghi topi trattati con sette cicli di cisplatino, un farmaco chemioterapico comune con noti effetti neurotossici. Il cisplatino ha causato problemi neuropatia periferica simili a quelli osservati nei pazienti affetti da cancro. I topi sono stati poi dato freschi trapianto di midollo osseo per vedere come loro midollo sarebbe rigenerarsi. Nonostante ricevendo cellule staminali fresche, i topi trattati con cisplatino avevano ritardato recupero della conta ematica rispetto ai controlli - che suggerisce che i trattamenti cisplatino precedenti avevano colpito il midollo osseo e impedito cellule staminali ematopoietiche da rigenerare. Per contro, i topi trattati con carboplatino - chemioterapia non neurotossico - recuperato la loro capacità di produrre sangue dopo trapianto di midollo osseo.

Per confermare che i sani nervi simpatici nel midollo osseo sono necessari per rigenerare le cellule staminali ematopoietiche e produrre globuli rossi, i ricercatori selettivamente danneggiati nervi simpatici del midollo osseo che utilizzano sostanze chimiche o l'ingegneria genetica. In entrambi i casi, i topi con i nervi simpatici danneggiati sono stati meno capaci rispetto ai topi di controllo per il recupero dopo trapianto di midollo osseo.

I ricercatori hanno scoperto che il pregiudizio a questi nervi potrebbe essere ridotto dando topi agenti di protezione nervo insieme con la chemioterapia. I topi trattati con sette cicli di cisplatino con 4-metilcatecolo (un farmaco sperimentale che protegge riferito nervi simpatici) ha mostrato una migliore risposta al trapianto di midollo osseo, rispetto ai controlli.

Dr. Frenette ei suoi colleghi hanno ora intenzione di cercare i composti che possono proteggere i nervi simpatici nel midollo osseo senza ridurre l'efficacia delle chemioterapie cancro.

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