Effetti di nascita prematura possono raggiungere in età adulta

Marzo 20, 2016 Admin Salute 0 6
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In più longeva studio americano di neonati prematuri, che ora sono 23 anni, Università di Rhode Island Professore di Nursing Mary C. Sullivan ha scoperto che i neonati prematuri sono meno sani, avere più sociale e le lotte della scuola e affrontare un rischio maggiore di di cuore problemi di salute in età adulta.

Sullivan ha anche scoperto che di sostegno, i genitori amorevoli e gli ambienti scolastici nutrimento possono mitigare gli effetti della nascita prematura. Ha anche scoperto che i neonati prematuri sono resistenti e hanno una forte spinta per avere successo.

Uno scienziato di ricerca presso le donne e neonati Hospital e professore aggiunto di pediatria presso la Medical School Alpert alla Brown University, Sullivan ha studiato una coorte di bambini nati prematuramente a donne e bambini Hospital nel 1980 per 21 anni. Dal momento che lo studio di piombo è stato lanciato da Brown University, la ricerca ha attirato un totale di $ 7 milioni in sovvenzioni federali. Le materie di studio sono ormai 23 anni.




L'ultima indagine, finanziata da un National Institutes of Health sovvenzione di 2,4 milioni URI, sta esaminando se le sollecitazioni incontrate dai bambini pre-termine portano a malattie quando sono adulti.

Nel mese di marzo, Sullivan ha presentato i suoi primi risultati in Infermieristica Eastern Research Society a Philadelphia. Co-investigatore di Sullivan, cardiologo Jim Zeigler, presenteranno i loro risultati alla riunione del Congresso 27 del Gruppo europeo di Pediatric Work Fisiologia presso l'Università britannica di Exeter settembre 19-23.

Il suo ultimo lavoro si basa sul "origini ipotesi fetale", in cui si afferma che la risposta allo stress dei neonati pre-termine, chiamato l'asse ipotalamo-ipofisi surrene (HPA), è un meccanismo di fondo origini fetali di malattie croniche degli adulti.

Nascita pre-termine imposta una risposta allo stress, che produce alti livelli di cortisolo, l'ormone, che è essenziale per la regolazione del metabolismo, risposta immunitaria, il tono vascolare e l'omeostasi, Sullivan ha detto. La sua ricerca è il confronto i livelli di cortisolo nei adulti che sono nati pre-termine rispetto a quelli nati a termine e sta valutando se i livelli di cortisolo tra gli adulti che erano le più gravi, come i neonati prematuri sono più alti di quelli meno compromessi medico e neurologico.

Molto problemi di basso peso alla nascita, il sangue ripetute attinge, chirurgia e la respirazione sono tra i principali fattori di livelli di stress per bambini pre-termine.

Tra i primi risultati sono:

  • Maschio sesso e peso alla nascita influenza la funzione polmonare precoce adulti.
  • I più poveri esiti polmonari e pressione sanguigna più alta a riposo erano per i nati a estremamente basso peso alla nascita.
  • Dati sanitari aggiuntivi per età 23 anni non è stato ancora analizzato, ma i dati di 17 anni ha rivelato che la salute fisica, la crescita, e gli esiti neurologici sottili erano più poveri nei gruppi pretermine.
  • I neonati con ripercussioni mediche e neurologiche avuto un 24 a 32 per cento di aumento in condizioni di salute acuti e cronici.
  • Continua il monitoraggio degli adulti nati prematuri è giustificata, non solo durante l'età adulta, ma quando raggiungono la mezza età.

Sullivan ha detto un approccio il suo team sarà intraprendere sarà patobiologici Determinanti Atherosclerosis in Youth (PDAY) Risk Score all'età di 23 anni perché è fortemente associato con malattia coronarica 10 a 15 anni più tardi.

"Monitorare costantemente i sopravvissuti pretermine migliorerà la nostra comprensione dell'impatto relativo di prematurità e di terapia intensiva neonatale in un secondo momento per adulti malattia cardiopolmonare", ha detto Sullivan.

"Fin dall'inizio dello studio, abbiamo chiesto le domande, in grado i bambini di auto-destra se stessi e Hanno una resilienza che aiuta a superare le sfide di nascita pre-termine?" Sullivan ha detto. "Ci sono fattori protettivi per l'ambiente che mitigano gli effetti?"

Nascita pre-termine colpisce anche anche quei bambini non medico e neurologicamente malati nei seguenti modi:

  • Effetti di nascita pre-termine non scompaiono dopo 2 anni o anche dopo i bambini pre-termine recuperare fisicamente con i bambini a termine.
  • Difficoltà di apprendimento e altri problemi di funzionamento spesso non appaiono nei neonati prematuri fino al secondo grado e delle scuole medie anni.
  • Neonati pre-termine senza condizioni mediche hanno più difficoltà di apprendimento, le lotte con la matematica e hanno bisogno di più servizi scolastici di bambini a termine. Uno degli studi di Sullivan ha stabilito che almeno un terzo dei bambini nati servizi scolastici prematuri bisogno ad un certo punto nel corso della loro formazione. Di quel gruppo, il 22 per cento dei bambini sani pre-termine ha ricevuto servizi scolastici. Quasi un quarto di questo gruppo ha avuto un Piano Educativo Individualizzato (piano speciale istruzione di diritto federale e statale), con il 15 per cento riceve le risorse, il 7 per cento in contesti scolastici autonomi, e il 11 per cento riceve servizi vocali e linguistici.
  • Alcuni bambini di nascita pre-termine sono meno coordinato, che può essere collegata allo sviluppo del cervello e degli effetti della terapia intensiva neonatale.
  • Essi hanno meno amici e ragazzi hanno più difficoltà a scuola.

Sul lato positivo, Sullivan trovato:

  • I bambini nati pre-termine hanno un drive persistente per avere successo.
  • I bambini le cui madri fornito un ambiente educativo e che erano forti sostenitori per loro a scuola risultati migliori accademicamente, socialmente e fisicamente. Questi sono chiamati fattori di protezione e lavorano per contrastare gli effetti di nascita pre-termine.

"Questi risultati sono importanti per i genitori, gli infermieri nella cura intensiva unità, insegnanti neo-natale e del personale nelle scuole, servizi per disabili uffici in college e fornitori di cure primarie", ha detto Sullivan. "Identificando i problemi dei bambini pre-termine devono affrontare durante l'infanzia, l'adolescenza e fino all'età adulta, tutti possiamo essere meglio preparati a prendere misure per mitigarne gli effetti."

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