Emicranie associate con variazioni nella struttura delle arterie cerebrali

Maggio 27, 2016 Admin Salute 0 3
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La fornitura di sangue arterioso al cervello è protetto da una serie di collegamenti tra le principali arterie, definita "circolo di Willis" dopo il medico inglese che per primo descrisse nel 17 ° secolo. Le persone con emicrania, in particolare l'emicrania con aura, hanno maggiori probabilità di essere componenti mancanti del circolo di Willis.

Emicrania colpisce circa 28 milioni di americani, causando invalidità significativa. Gli esperti una volta credevano che l'emicrania è stato causato da dilatazione dei vasi sanguigni nella testa, mentre più recentemente è stato attribuito a segnali neuronali anomali. In questo studio, che appare su PLoS ONE, i ricercatori suggeriscono che i vasi sanguigni svolgono un ruolo diverso rispetto al passato sospettato: alterazioni strutturali della fornitura di sangue al cervello può aumentare la suscettibilità alle variazioni di flusso ematico cerebrale, contribuendo alla attività neuronale anormale che inizia l'emicrania .




"Le persone con emicrania hanno effettivamente differenze nella struttura dei loro vasi sanguigni - questo è qualcosa con cui si nasce", ha detto l'autore principale dello studio, Brett Cucchiara, MD, Professore Associato di Neurologia. "Queste differenze sembrano essere associati a cambiamenti nel flusso sanguigno nel cervello, ed è possibile che questi cambiamenti possono scatenare l'emicrania, che potrebbe spiegare perché alcune persone, per esempio, si noti che la disidratazione provoca loro mal di testa."

In uno studio di 170 persone provenienti da tre gruppi - un gruppo di controllo senza mal di testa, chi ha avuto l'emicrania con aura, e quelli che avevano l'emicrania senza aura - il team ha scoperto che un cerchio incompleto di Willis era più comune nelle persone con emicrania con aura (73 per cento) e l'emicrania senza aura (67 per cento), rispetto a un gruppo di controllo senza mal di testa (51 per cento). Il team ha utilizzato angiografia a risonanza magnetica per esaminare la struttura dei vasi sanguigni e un metodo di risonanza magnetica non invasiva sperimentato presso l'Università della Pennsylvania, chiamato spin labeling arteriosa (ASL), per misurare le variazioni di flusso ematico cerebrale.

"Anomalie sia il circolo di Willis e il flusso di sangue erano più prominente nella parte posteriore del cervello, dove si trova la corteccia visiva. Questo può aiutare a spiegare perché le aure emicrania più comuni sono costituiti da sintomi visivi come vedere distorsioni, macchie, o linee ondulate ", ha detto l'autore senior dello studio, John Detre, MD, Professore di Neurologia e Radiologia.

Sia l'emicrania e cerchio incompleto di Willis sono comuni, e l'associazione osservata è probabilmente uno dei molti fattori che contribuiscono all'emicrania in qualsiasi individuo. I ricercatori suggeriscono che a un certo punto test diagnostici di cerchio di integrità e la funzionalità Willis potrebbe aiutare a individuare questo fattore che contribuisce in un singolo paziente. Le strategie terapeutiche potrebbero poi essere personalizzati e testati in specifici sottogruppi.

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