Farmaci per il diabete possono essere correlati a rischio di frattura

Giugno 12, 2016 Admin Salute 0 1
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Una classe diffuso di farmaci per il diabete sembra essere associato ad un aumentato rischio di fratture, secondo un nuovo articolo.

"I tiazolidinedioni insulino-sensibilizzanti sono relativamente nuovo ed efficace classe di antidiabetici orali che hanno guadagnato largo uso in condizioni cliniche caratterizzate da insulino-resistenza", gli autori scrivono come informazioni di base nell'articolo. Due farmaci di questa categoria, pioglitazone e rosiglitazone, rappresentano il 21 per cento dei farmaci antidiabetici orali prescritti negli Stati Uniti e il 5 per cento di quelli in Europa. Studi recenti hanno suggerito che queste terapie possono avere effetti negativi sulle ossa, causando la formazione di osso più lenta e perdita ossea più veloce.

Christian Meier, MD, della University Hospital di Basilea, Basilea, Svizzera, e colleghi hanno studiato 1.020 pazienti con diabete che avevano fratture diagnosticate presso la sede britannica di medico generale tra il 1994 e il 2005. Per ognuno di quei pazienti, fino a quattro pazienti di controllo con diabete che erano la stessa età e sesso e aveva lo stesso medico, ma non ha avuto sono stati selezionati fratture, per un totale di 3728 controlli appaiati.




Dopo aggiustamento per altri fattori di rischio, persone che sono state attualmente in corso rosiglitazone e pioglitazone avevano circa doppie o triple le probabilità di anca e di altre fratture non-colonna vertebrale rispetto a coloro che non hanno preso questi farmaci. Le probabilità di frattura sono stati aumentati tra i pazienti che hanno assunto i farmaci per circa 12 a 18 mesi e il rischio era più alto per quelli con due o più anni di terapia.

"Questa analisi fornisce ulteriori prove di una possibile associazione tra l'uso a lungo termine dei tiazolidinedioni e fratture, soprattutto dell'anca e del polso, nei pazienti con diabete mellito", concludono gli autori. "Nessun tale effetto è stato osservato per altri farmaci antidiabetici in questa popolazione di studio. Questi risultati, anche se sono coerenti con i dati recentemente riportato da uno studio randomizzato, si basano su relativamente pochi pazienti tiazolidinedione esposti e devono essere confermati da ulteriori studi osservazionali e da studi clinici controllati. "

Journal riferimento: Arch Intern Med. 2008; 168 [8]: 820-825.

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