Fase maniacale del disturbo bipolare Vantaggi Disturbo da cancro al seno farmaci

Ottobre 5, 2015 Admin Salute 0 28
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Il farmaco tamoxifene, meglio conosciuto come trattamento per il cancro al seno, riduce drasticamente i sintomi della fase maniacale del disturbo bipolare più rapidamente che molti farmaci standard per la malattia mentale, un nuovo studio mostra.

I ricercatori del National Institutes of Health National Institute of Mental Health (NIMH), che ha condotto lo studio ha anche spiegato come: blocchi Tamoxifen un enzima chiamato proteina chinasi C (PKC), che regola le attività nelle cellule cerebrali. L'enzima è pensato per essere più attivo durante la fase maniacale del disturbo bipolare.

Puntando a PKC come obiettivo per i nuovi farmaci, lo studio solleva la possibilità di sviluppo di trattamenti ad azione rapida per la fase maniacale della malattia. Farmaci attuali per la fase maniacale prendono generalmente più di una settimana per iniziare a lavorare, e non tutti risponde a loro.




Tamoxifen stesso potrebbe non diventare un trattamento di scelta, però, perché anche blocchi estrogeni - la proprietà che lo rende utile come trattamento per il cancro al seno - e perché può causare il cancro endometriale se preso per lunghi periodi di tempo. Attualmente, tamoxifene è approvato dalla Food and Drug Administration per il trattamento di alcuni tipi di cancro e la sterilità, per esempio. E 'stato utilizzato sperimentalmente in questo studio perchè entrambi i blocchi PKC ed è in grado di entrare nel cervello.

I risultati dello studio sono stati pubblicati in disturbi bipolari da Husseini K. Manji, MD, Carlos A. Zarate Jr., MD, e colleghi.

Quasi 6 milioni di americani adulti hanno il disturbo bipolare, i cui sintomi possono essere invalidanti. Essi comprendono sbalzi d'umore profondi, dalla depressione alla eccitazione enormemente esagerate, energia, ed euforia, spesso accompagnati da una grave irritabilità. I bambini possono anche sviluppare la malattia.

Durante la fase maniacale del disturbo bipolare, i pazienti sono in "overdrive" e possono gettarsi intensamente in comportamenti dannosi che potrebbero altrimenti non impegnarsi in. Potrebbero indulgere in comportamenti a rischio ricerca del piacere con conseguenze potenzialmente gravi per la salute, per esempio, o la spesa sontuoso sprees che non possono permettersi. I sintomi a volte sono abbastanza gravi da richiedere il ricovero ospedaliero.

"La gente pensa della fase depressiva del disturbo del cervello come il tempo di rischio, ma la fase maniacale ha i suoi pericoli", ha detto il direttore NIMH Thomas R. Insel, MD. "Essere in grado di trattare la fase maniacale più velocemente sarebbe una grande risorsa per i pazienti, non solo per ripristinare l'equilibrio di umore, ma anche perché potrebbe aiutare a fermare i comportamenti dannosi prima di iniziare o uscire di controllo."

Lo studio di tre settimane incluso otto pazienti che hanno avuto il tamoxifene e otto che hanno ricevuto un placebo (una pillola di zucchero); tutti erano adulti e tutti stavano avendo un episodio maniacale, al momento dello studio. Né i pazienti né i ricercatori sapevano che le sostanze i pazienti sono stati ottenendo.

Alla fine dello studio, il 63 per cento dei pazienti trattati con Tamoxifene aveva ridotto i sintomi maniacali, rispetto a solo il 13 per cento di quelli trattati con un placebo. I pazienti che assumono tamoxifene risposto entro il quinto giorno - che corrisponde alla quantità di tempo necessario per costruire abbastanza tamoxifene nel cervello per smorzare l'attività PKC.

I ricercatori hanno deciso di testare gli effetti del tamoxifene sulla fase maniacale del disturbo bipolare, perché i farmaci standard, usati per il trattamento di questa fase, in particolare, sono noti per abbassare l'attività PKC - ma lo fanno attraverso un percorso biochimico rotonda che richiede tempo. Tamoxifen è noto invece di bloccare direttamente PKC. Come i ricercatori sospettavano che sarebbe successo, azioni dirette di tamoxifene su PKC portato in rilievo molto più veloce dei sintomi maniacali, a fronte di alcuni dei farmaci standard disponibili oggi.

"Ora abbiamo la prova di principio. I nostri risultati mostrano che il targeting PKC direttamente, piuttosto che attraverso i meccanismi trickle-down di farmaci attuali, è una strategia praticabile per lo sviluppo di farmaci ad azione rapida per mania", ha detto Manji. "Questo è un passo importante verso lo sviluppo di nuovi tipi di farmaci."

I risultati di un altro studio recente NIMH rafforzare i risultati. Questo studio precedente ha mostrato che il rischio di sviluppare il disturbo bipolare è influenzato da una variazione in un gene chiamato DGKH. Il gene produce una proteina-PKC regolazione noti per essere attivi nella via biochimica attraverso cui i farmaci standard per il disturbo bipolare esercitano i loro effetti - un altro segno che PKC è un bersaglio diretto promettente a cui mirare nuovi farmaci per la malattia.

"Mania non è solo il vostro swing medio umore, dove chiunque di noi potrebbe sentirsi ottimista in risposta a qualcosa che accade. E 'parte di un disturbo del cervello le cui manifestazioni comportamentali possono gravemente compromettere i lavori della gente, le relazioni, e la salute", ha detto Zarate. "Prima che possiamo aiutare i pazienti a tornare in equilibrio, tanto più possiamo aiutarli ad evitare gravi interruzioni alle loro vite e le vite delle persone intorno a loro."

Riferimento: Zarate Jr. CA, Singh JB, Carlson PJ, Quiroz J, Jolkovsky L, Luckenbaugh DA, Manji HK. Efficienza di una proteina chinasi C Inhibitor (Tamoxifene) nel trattamento di acuta Mania: uno studio pilota. Disturbi bipolari, in linea davanti alla stampa, settembre 2007.

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