Fratture Infanzia possono indicare problemi osso densità

Giugno 6, 2016 Admin Salute 0 2
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Ma un recente studio condotto presso la Mayo Clinic, pubblicato sul Journal of Bone and Mineral Research, indica che alcuni tipi di fratture possono avere implicazioni per la salute delle ossa a lungo termine di un bambino. Lo studio ha trovato prove che i bambini e gli adolescenti le cui fratture dell'avambraccio verificato a causa di un trauma lieve avevano resistenza ossea inferiore rispetto ad altri bambini. Resistenza ossea inferiore può predisporre i bambini a fratture derivanti dal midollo indebolito (fratture osteoporotiche) più tardi nella vita.

"Il nostro studio mette in evidenza la necessità per i medici di prendere in considerazione il livello del trauma precedente l'infortunio, nel trattamento di bambini e adolescenti che presentano frattura", dice Joshua Farr, Ph.D., ricercatore presso Mayo Clinic di Rochester e autore principale lo studio. "Le fratture da trauma moderata sembrano più probabile che si verifichi nel contesto della normale resistenza ossea. Ma le fratture derivanti da trauma lieve suggeriscono un deficit scheletrico sottostante."




"Non possiamo dire con certezza che questi deficit scheletriche seguiranno in età adulta. Essi possono essere transitori," il Dott Farr aggiunge. "Ma noi pensiamo che la classificazione trauma è una variabile clinica che potrebbe essere utilizzato per monitorare più da vicino i bambini che soffrono di fratture lieve trauma. Intervento in termini di dieta e l'attività fisica può essere utilizzato per ottimizzare la resistenza ossea."

Lo studio della Mayo resistenza ossea, rispetto a bambini con le recenti fratture distali dell'avambraccio dovute a traumi lievi, i bambini con tali fratture a causa di traumi moderati, e bambini senza fratture. Lieve trauma è stata definita come una caduta da un'altezza in piedi, e il trauma moderata è stata definita come una caduta da un'altezza relativamente bassa, come ad esempio da una bicicletta. I bambini erano di età compresa da 8 a 15, e incluso 108 partecipanti di controllo e 115 ragazzi e ragazze trattate per distale frattura dell'avambraccio a Mayo da meno di 12 mesi.

I partecipanti allo studio sono stati sottoposti a una versione sofisticata di CT nota come ad alta risoluzione periferiche tomografia computerizzata quantitativa (HRpQCT) per valutare la resistenza ossea e la qualità. Trauma livelli sono stati assegnati sulla base di note cliniche, referti radiologici e interviste con medici, genitori e pazienti.

Rispetto al sesso-matched controlli, i ragazzi e le ragazze con un lieve trauma frattura dell'avambraccio distale aveva ossa più deboli. Le loro ossa sono stati in grado di tollerare meno stress prima fratturazione, e avevano più sottile osso corticale - lo strato esterno di tessuto osseo che svolge la maggior parte delle funzioni di osso. Metodologia I ricercatori Mayo 'diverso da quello utilizzato in precedenti ricerche che ha trovato alcuna differenza di densità ossea nei bambini con fratture da lieve e moderata-trauma. Che lavoro precedente fatto valere doppio a raggi X di energia absorptiometry (DXA), una tecnica a 2 dimensioni che misura la massa ossea, ma non la densità ossea-tissutale.

"DXA non può misurare le componenti strutturali del tessuto osseo, che sono collaboratori molto importanti per la forza complessiva di ossa", dice il dottor Farr.

La ricerca precedente anche utilizzato questionari inviati a valutare il livello trauma. "Abbiamo avuto informazioni molto dettagliate dalle fonti di dati che Mayo ci permette di avere, quindi siamo sicuri della nostra capacità di classificare i traumi", dice il dottor Farr.

Gli studi di pazienti, che hanno coinvolto gli esami del sangue a digiuno e test biochimici e di imaging ossa e le interviste, sono state condotte presso l'Unità di Ricerca Clinica ambulatoriale (CRU) a Mayo in Minnesota. «Non sarebbe possibile fare questo tipo di studio clinico intensivo senza l'infrastruttura che è disponibile presso il CRU," dice il Dott Farr.

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