Fumo e depressivi sintomi in ragazze adolescenti sono 'bandiera rossa' per l'osteoporosi post-menopausale

Maggio 22, 2016 Admin Salute 0 1
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Depressione, ansia, e il fumo sono associati a più bassa densità minerale ossea (BMD) in adulti, ma questi fattori non hanno già stati studiati durante l'adolescenza, quando si verifica oltre il 50% di maturazione ossea. Questo studio preliminare longitudinale è il primo a dimostrare che il fumo e sintomi depressivi nelle ragazze adolescenti hanno un impatto negativo sulle adolescenti per competenza ossa e può diventare una bandiera rossa per un futuro limitata dalla bassa massa ossea o osteoporosi e di fratture più elevati negli anni post-menopausa.

Lo studio è pubblicato sul Journal of Adolescent Health, la rivista ufficiale della Società per Adolescent Health e Medicina (SAHM).

L'osteoporosi è una malattia costosa. Anche se è soprattutto evidente nelle donne in postmenopausa, le sue radici possono essere ricondotte a periodi di crescita, tra cui l'adolescenza. La National Osteoporosis Foundation stima che dieci milioni di americani hanno già l'osteoporosi e un ulteriore 34 milioni sono a rischio. Nel 2005, vi erano circa due milioni di fratture attribuiti a osteoporosi un costo stimato 19 miliardi dollari. Questi numeri sono destinati ad aumentare a tre milioni di fratture e 25,3 miliardi dollari in costi ogni anno entro il 2025, presentando un notevole carico di sanità pubblica.




Meta-analisi hanno dimostrato che la depressione degli adulti è associato ad osteoporosi e bassa densità minerale ossea (BMD). Il fumo ha anche un impatto negativo sulla salute delle ossa, con i fumatori adulti con bassa BMD rispetto ai non fumatori, probabilmente aumentando il rischio di frattura di vita di ben il 31%.

Depressione e ansia aumento in adolescenza, soprattutto nelle ragazze, e il fumo e alcol sono spesso avviate in questo momento. Sia la depressione e l'uso di sostanze spesso diventano cronici dopo l'adolescenza. Vi è tuttavia una carenza di informazioni su se questi fattori influenzano accantonamento osso in adolescenza.

Gli investigatori l'ospedale pediatrico di Cincinnati, Università di Cincinnati College of Medicine, e The Pennsylvania State University hanno reclutato 262 sani ragazze tra i 11 ei 19 anni provenienti da una clinica adolescente in ospedale per bambini grandi e la sua comunità circostante di rappresentare tipicamente sviluppo degli adolescenti e loro iscritti in quattro coorti di età (11, 13, 15, e 17 anni). L'obiettivo era quello di avere ogni coorte di età riflette il numero di fumatori proporzionali alle statistiche nazionali. Le ragazze hanno partecipato ogni tre visite in loco annuali. Interviste telefoniche sono state condotte a intervalli di tre mesi tra visite annuali.

Bone traiettorie competenza di età compresa tra 11 a 19 sono stati stimati per tutto il corpo contenuto minerale osseo (BMC TB) e della colonna lombare e dell'anca totale densità minerale ossea (BMD).

Gli investigatori hanno scoperto che, mentre i fumatori sono entrati nell'adolescenza con livelli equivalenti di colonna lombare e dell'anca in toto, per competenza generale BMD attraverso l'adolescenza era significativamente più bassa la frequenza di fumare aumenta. Sintomi depressivi mostrato un modello leggermente diverso. Ragazze con alti livelli di sintomi era significativamente più bassa BMD della colonna lombare in modo coerente in tutta l'adolescenza. C'era anche alcuna associazione tra l'uso di alcol o sintomi di ansia o le loro interazioni con l'età in qualsiasi misura di osso.

"L'adolescenza è un periodo cruciale di sviluppo che pone le basi per la salute delle donne nel corso della vita", spiega portare investigatore Lorah D. Dorn, PhD, dell'ospedale dei bambini di Cincinnati Medical Center e University of Cincinnati College of Medicine, Dipartimento di Pediatria, Cincinnati, Ohio. "Per quanto osso è maturato nei due anni circostanti menarca come si perde negli ultimi quattro decenni di vita.

"A nostra conoscenza, il nostro studio è il primo a testare e dimostrare che il comportamento di fumare e sintomi depressivi in ​​ragazze hanno un impatto negativo sulla competenza temporale osso in tutta l'adolescenza. Potrebbe essere prematuro sostenere screening per BMD in adolescenti con sintomi depressivi o chi fuma , ma il nostro studio dovrebbe essere replicato per determinare se una maggiore vigilanza nel monitoraggio dello stato minerale ossea è necessario ", conclude.

In un commento pubblicato nello stesso numero Giovanni cizza, MD, PhD, MHSC, e Kristina I. Rother, MD, MHSC, del National Institute of Diabetes e Digestiva e Malattie renali, National Institutes of Health, ha elogiato il clinico e di salute pubblica importanza della domanda di ricerca e di cui un certo numero di potenziali fattori biologici e sociali che possono aver contribuito a questi risultati interessanti, come ad esempio il ruolo di indice di massa corporea (BMI), status socio-economico, gli orari dei pasti, e la difficoltà di identificare sintomi depressivi in ​​adolescenza, che è "un tempo di grandi cambiamenti e disordini psicologici".

Cizza e Rother pongono una serie di domande, concludendo che, "Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio i meccanismi che mediano per competenza osso, ad esempio, fare disturbi del sonno, sia a causa di sintomi depressivi o semplicemente secondari a privazione del sonno volontaria, mettere in pericolo accantonamento osso ? "

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