Globuli rossi trasfusioni potrebbero aumentare il rischio di infarto o ictus

Maggio 4, 2016 Admin Salute 0 53
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Lo studio ha esaminato l'associazione tra trasfusione di globuli rossi e di esiti avversi in più di 8.500 pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca in otto anni.

La ricerca ha rilevato pazienti che hanno ricevuto una trasfusione di globuli rossi sperimentato un triplice aumento delle complicanze derivanti dalla mancanza di ossigeno agli organi principali - come in un attacco di cuore o ictus. Si tratta di un risultato in contrasto con la credenza diffusa che la trasfusione di globuli rossi migliora l'erogazione di ossigeno ai tessuti.




Lo studio, da scienziati dell'Università di Bristol e il Bristol Heart Institute, ha dimostrato che i rischi connessi con la trasfusione si è verificato indipendentemente dai livelli di emoglobina (la sostanza che trasporta l'ossigeno nei globuli rossi), l'età, o il livello di disabilità del paziente presso il momento della trasfusione.

Il professor Peter Weissberg, direttore medico presso il BHF dice: "I globuli rossi trasportano l'ossigeno in tutto il corpo per la fornitura di organi vitali non irragionevolmente quindi, cardiochirurghi hanno ipotizzato che i pazienti che hanno un basso numero di globuli rossi dopo l'intervento - a causa di sangue. perdita durante o subito dopo l'intervento chirurgico - potrebbe beneficiare di un 'top up' trasfusione di globuli rossi donati.

"Questo studio dimostra l'importanza di mettere tali credenze diffuse alla prova poiché suggerisce che tali trasfusioni possono causare più problemi di quanti ne risolvano. I risultati sono un passo per rendere la chirurgia cardiaca più sicura segnalando di un problema che possiamo ora affrontare attraverso la ricerca e linee guida trasfusione migliorate. "

Oltre ai costi umani, il costo finanziario di dare trasfusioni e trattamento delle malattie trasfusionali legate aumentato il costo complessivo di stare in ospedale per oltre il 40 per cento.

Gavin Murphy, Walport Consultant Senior Lecturer in Cardiochirurgia presso l'Università di Bristol, che ha condotto lo studio, ha detto; "Questo studio dimostra le implicazioni economiche della nostra pratica trasfusionale attuale. Questo è importante, in particolare nei moderni sistemi sanitari dove le risorse sono finite, e dovrebbe incoraggiare il tipo di ricerca che affronterà i principali problemi di salute sollevate nello studio."

Nel Regno Unito oltre la metà di tutti i pazienti di chirurgia cardiaca sono date il sangue. Tuttavia, solo il 3 per cento di queste trasfusioni sono dati a causa di emorragia pericolosa per la vita. Il resto di solito sono indicati sulla base di un livello di emoglobina basso, indipendentemente dal fatto che il paziente ha sintomi fisici che suggeriscono hanno bisogno di sangue.

I ricercatori ora intendono effettuare uno studio più ampio per vedere se cambiano linee guida trasfusione potrebbero migliorare i risultati del paziente. Per il momento si suggerisce che i chirurghi pensano due volte prima di dare i loro pazienti una trasfusione.

Sono necessarie ulteriori ricerche per scoprire come rosso trasfusioni possono influenzare l'immunità o di un tessuto di ossigenazione a causare questi effetti nocivi, e per determinare come donatori emoderivati ​​memorizzate possono essere resi più sicuri prima della trasfusione.

Questa ricerca è stata pubblicata nel numero 27 novembre della rivista Circulation. La ricerca è stata finanziata dalla British Heart Foundation.

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