Gotta aumenta il rischio di attacco di cuore, secondo lo studio

Aprile 1, 2016 Admin Salute 0 0
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Le persone con gotta sono ad aumentato rischio di avere un attacco di cuore, secondo uno studio dell'Università di Pittsburgh School of Medicine pubblicato nel numero di agosto della rivista Arthritis & Rheumatism. Questo è il primo studio a dimostrare che tra gli uomini con nessuna precedente storia di malattia coronarica, la gotta è un significativo fattore di rischio indipendente di infarto.

La gotta è una malattia metabolica segnata da artrite acuta e l'infiammazione delle articolazioni, di solito a partire dal ginocchio o il piede. E 'causata da iperuricemia, un accumulo di acido urico nel sangue. Quando iperuricemia cronica o grave porta a cristalli di urato dentro le articolazioni, il risultato è una risposta infiammatoria che si manifesta come artrite gottosa.

"Il nostro studio conferma che l'artrite gottosa è un fattore di rischio indipendente di infarto miocardico (MI) o attacco di cuore. Fino ad ora questo rapporto non è stato spiegato da collegamenti noti per la funzione renale, sindrome metabolica, l'uso di diuretici ed i tradizionali fattori di rischio cardiovascolare , "ha dichiarato Eswar Krishnan, MD, assistente professore di medicina presso l'Università di Pittsburgh School of Medicine, divisione di reumatologia, e autore principale dello studio.




Lo studio prospettico ha esaminato i dati di 12.866 uomini arruolati per una media di 6,5 anni nel Trial multipla Risk Factor Intervention (MRFIT), uno studio randomizzato di prevenzione delle malattie cardiovascolari primaria condotta e sostenuta dal National Heart, Lung e Blood Institute.

C'erano 5.337 uomini con iperuricemia all'inizio dello studio. Durante il periodo di studio, 1.123 persone hanno sviluppato l'artrite gottosa. Non c'era alcuna differenza statisticamente significativa tra i gruppi per quanto riguarda i livelli di colesterolo, l'uso di aspirina, storia familiare di infarto miocardico acuto, o diabete mellito. Tuttavia, il gruppo con gotta era significativamente più probabilità di avere diuretici usati e alcol. Elevazioni modesto ma statisticamente significativa della pressione arteriosa, l'età, glicemia e indice di massa corporea sono stati osservati nel gruppo gotta. I soggetti del gruppo con gotta erano meno probabilità di essere fumatori correnti rispetto erano quelli del gruppo senza gotta.

Nel corso dello studio, 1.108 eventi di infarto miocardico acuto si è verificato nel gruppo con gotta (10,5 per cento) e 990 eventi nel gruppo senza gotta (8,43 per cento). Dei 1.108 infarti del miocardio, 246 sono stati fatali.

Lo studio ha anche riscontrato una relazione tra la gotta e il rischio di infarto miocardico acuto di essere presenti tra i non consumatori di alcol, diuretici o aspirina e tra coloro che non hanno la sindrome metabolica, diabete mellito o l'obesità.

"La grandezza assoluta del rischio relativo per la presenza di gotta non è stato elevato. Tuttavia, l'odds ratio associato con gotta è stata relativamente alta rispetto ad altri fattori di rischio in questo studio", ha detto il dottor Krishnan. "Per acuta MI si verifichi, è necessario un ambiente che promuova l'aterogenesi e trombogenesi. Iperuricemia è noto per essere un fattore di rischio indipendente per le malattie aterosclerotiche in generale e dal iperuricemia cronica è fortemente associata con la gotta, non è molto sorprendente che un indipendente è stato osservato rischio coronarico per la presenza di entrambi iperuricemia e gotta. "

Questo studio è stato sostenuto da una sovvenzione illimitata di TAP Pharmaceutical Products Inc. di Lake Forest, Il. Questo è stato un progetto investigatore-avviato, e TAP Pharmaceutical Products Inc. non è stato coinvolto nella progettazione, la raccolta dei dati, o l'analisi e l'interpretazione dei dati.

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