Graves 'malattia degli occhi: cellule immunitarie legato ad infiammazione e cicatrici identificato

Aprile 24, 2016 Admin Salute 0 1
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La scoperta è un importante passo avanti nello spiegare come e perché l'orbita dell'occhio è soggetto a cicatrici e infiammazione nella malattia di Graves '.

I risultati possono anche portare a nuove strategie di trattamento a cicatrici o fibrosi bersaglio, dicono gli autori Raymond Douglas, MD, Ph.D., e Terry Smith, MD, specialisti nella malattia di Graves 'presso l'Università del Michigan Kellogg Eye Center. Lo studio appare nel numero di gennaio del Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.




Malattia di Graves 'è una malattia autoimmune che si traduce in una tiroide iperattiva. Fino a metà delle persone colpite dalla malattia si svilupperà infiammazione o fibrosi intorno ai loro occhi, creando l'aspetto gonfio associata a malattie degli occhi di Graves ', chiamato anche oftalmopatia tiroidea associata. Cicatrici eccessivo può causare tali manifestazioni come visione doppia o addirittura la perdita della vista.

"Oggi abbiamo farmaci per ridurre l'infiammazione, ma questi farmaci in genere non trattiamo gli effetti fibrotiche della malattia dell'occhio della tiroide", dice Douglas, oculoplastics chirurgo. "Il nostro studio è il primo a coinvolgere fibrociti nel processo della malattia, una scoperta che dovrebbe aprire nuove possibilità per il trattamento."

Fibrociti sono cellule immunitarie derivate dal midollo osseo che circolano attraverso il flusso sanguigno. Possono infiltrarsi tessuti, come i polmoni, reni e fegato, generando il tessuto in eccesso connettivo e aree di fibrosi, ad esempio, in seguito lesioni polmonari o renali.

Per determinare se fibrociti svolgono un ruolo simile nella malattia di Graves ', questi ricercatori ei loro colleghi hanno esaminato campioni di tessuto da 70 pazienti con la malattia e li hanno confrontati a 25 soggetti sani. I campioni sono stati raccolti, mentre Douglas e Smith erano sulla facoltà dell'Università della California a Los Angeles.

Essi hanno scoperto che fibrociti erano presenti sostanzialmente frequenze più elevate - fino a cinque volte superiore - in pazienti con malattia di Graves '. Questi livelli sono stati osservati sia nel sangue e nei tessuti orbitali di pazienti che avevano sviluppato la malattia dell'occhio della tiroide.

In studi precedenti, Douglas Smith e identificato gli antigeni che innescano la risposta immunitaria iperattiva nella malattia di Graves '. Ora riferiscono che fibrociti esprimono gli stessi antigeni:-stimolante la tiroide recettore ormonale (TSHR) e insulin-like growth factor-1 del recettore (IGF-1R). Inoltre, i ricercatori Kellogg dire, quando questi recettori sono attivati, producono una grande quantità di citochine che potrebbero stimolare le cellule immunitarie all'orbita, causando l'infiammazione in malattie degli occhi tiroide.

"Ora abbiamo un quadro più chiaro del processo della malattia, tra cui il percorso attraverso il quale fibrociti raggiungere l'orbita,", dice Douglas. "I farmaci attualmente in fase di sviluppo per altre malattie fibrotiche sono progettati per interrompere questo percorso ed evitare fibrociti di raggiungere il loro obiettivo." Secondo Douglas, "Queste terapie possono essere altrettanto efficace per i nostri pazienti con malattia dell'occhio della tiroide."

Come follow-up dello studio, i ricercatori hanno in programma Kellogg per identificare più pienamente il ruolo di fibrociti nel processo della malattia e verificare se diversi nuovi agenti, come rituximab, può ridurre queste cellule come circolano attraverso il flusso sanguigno. Gli autori hanno anche di recente dimostrato che rituximab è stato molto efficace nel trattamento di pazienti con malattia grave Graves '.

Sostegno finanziario comprende sovvenzioni dal National Institutes of Health, la ricerca per prevenire la cecità, e la Charitable Foundation Bell.

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