I bambini con asma esperienza prematura perdita grave della funzione polmonare durante l'adolescenza, secondo uno studio

Giugno 8, 2016 Admin Salute 0 0
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Asma grave nella prima infanzia può portare alla perdita prematura della funzione polmonare durante l'adolescenza e la malattia più grave durante l'età adulta, i ricercatori della Emory University School of Medicine rapporto. L'identificazione precoce e il trattamento dei bambini con asma grave è importante per contribuire a contenere la progressione di asma.

In un articolo disponibile online nel numero di gennaio del Journal of Allergy e Immunologia Clinica, Anne M. Fitzpatrick, PhD, e W. Gerald Teague, MD, e colleghi relazione sulla loro studio di come i cambiamenti limitazione del flusso aereo durante l'infanzia e come questo influenza la gravità della malattia più tardi nella vita. Fitzpatrick è un assistente professore di pediatria in Emory University School of Medicine. Teague, che era precedentemente a Emory, è attualmente presso l'Università della Virginia School of Medicine.

"Asma grave nei bambini è una malattia difficile", dice Fitzpatrick. "E 'importante per i medici a identificare i bambini con asma grave, che sono a rischio di declino della funzione polmonare. Con la diagnosi precoce, i medici possono personalizzare i piani di trattamento e di educare le famiglie sui cambiamenti di stile di vita che possono aiutare i bambini con asma grave respirare meglio quando invecchiano . "




Asma grave nei bambini è caratterizzata da gravi complicazioni respiratorie, nonostante il trattamento con alte dosi di corticosteroidi per via inalatoria (ICS). Anche se ci sono somiglianze tra i bambini e gli adulti con asma grave, una recente ricerca ha dimostrato che la limitazione del flusso d'aria non è così significativo nei bambini come negli adulti. Ciò solleva interrogativi sul corso di asma grave durante l'infanzia e il periodo di tempo di sviluppo critico durante il quale si verifica la perdita della funzione polmonare.

Gli autori hanno utilizzato i dati di bambini con asma da lieve a moderata e grave, che sono stati arruolati in un lungo periodo National Heart, Lung, and Blood Institute grave Research Program asma. I bambini erano età 8-11 anni alla prima valutazione e 11-14 anni alla visita di follow-up. Confrontando le misurazioni di sintomi, uso di farmaci e la funzione polmonare, i ricercatori hanno analizzato i cambiamenti nella salute respiratoria dei bambini per un periodo medio di tre anni.

Gli autori hanno scoperto che i bambini con asma grave hanno riportato una maggiore frequenza di sintomi quotidiani e di ricovero durante l'anno precedente, nonostante alte dosi di ICS e del controller di farmaci, e che avevano funzione polmonare significativamente più basso rispetto ai bambini con asma da lieve a moderata. Inoltre, hanno notato che i sintomi di asma quotidiane come tosse e respiro affannoso e la sensibilizzazione al aeroallergeni durante la valutazione iniziale sono forti predittori di declino della funzione polmonare di più di un punto percentuale all'anno.

Gli autori concludono che i bambini con asma grave hanno una perdita prematura della funzione polmonare durante gli anni dell'adolescenza che è associato con un aumento della frequenza di affanno e sintomi di asma e di una maggiore sensibilizzazione allergica durante l'infanzia. Sono necessari ulteriori studi per determinare se la perdita della funzione polmonare è causa di un tasso di crescita più lenta del polmone o di cambiamenti progressivi nei tessuti polmonari, e di esplorare i meccanismi che controllano le risposte dei bambini gravemente asmatici al trattamento ICS.

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