I coniugi di persone che soffrono di un attacco di cuore hanno bisogno di cure per un aumento del rischio di depressione e suicidio

Maggio 22, 2016 Admin Salute 0 0
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I coniugi di persone che soffrono di un improvviso attacco di cuore (infarto miocardico acuto) hanno un aumentato rischio di depressione, ansia, o il suicidio dopo l'evento, anche se il loro partner sopravvive, secondo una nuova ricerca pubblicata online sull'European Heart Journal. Soffrono più di coniugi di persone che muoiono di, o sopravvivono, altre condizioni.

Lo studio, che è il primo a indagare questo e di confrontarla con le persone il cui coniuge morti o sopravvissuti da qualcosa di diverso da un attacco di cuore, ha scoperto anche che gli uomini sono più suscettibili alla depressione e suicidio dopo la sopravvivenza del loro moglie o la morte da un acuto del miocardio acuto (IMA), rispetto alle donne.

Utilizzando i registri danesi, tra cui il Registro di stato National Civil che indica se le persone sono sposati o no, i ricercatori negli Stati Uniti e in Danimarca confrontati 16.506 coniugi di persone che sono morte da un AMI tra il 1997 e il 2008, con 49.518 coniugi di persone che è morto per cause non correlate a AMI. Hanno anche abbinati 44.566 coniugi di pazienti che hanno sofferto di un AMI non fatale con 131.563 coniugi delle persone ammesse in ospedale per una condizione di non-fatale estranei a AMI. Si guardarono l'uso di antidepressivi e benzodiazepine (usati per il trattamento dell'ansia) prima e fino a un anno dopo l'evento, i record di contatto con il sistema sanitario per la depressione e il suicidio.




"Abbiamo scoperto che più di tre volte il numero di persone il cui coniuge è morto da un AMI usavano antidepressivi nell'anno dopo l'evento rispetto all'anno prima. Inoltre, quasi 50 volte il numero di coniugi usato una benzodiazepina dopo l'evento rispetto al prima. Per le persone il cui coniuge era morto da una causa non-AMI, abbiamo visto un tasso molto più alto di utilizzo di farmaci che per altre cause e avevano una maggiore probabilità di circa il 50% di rivendicare una prescrizione di questi farmaci ", ha detto il primo autore dello studio, il dottor Emil Fosbшl. "Coloro il cui coniuge sopravvissuto a un AMI ha avuto un uso maggiore del 17% di antidepressivi dopo l'evento, mentre i coniugi di pazienti sopravvissuti qualche altro, condizione di non-AMI relative avuto un uso di antidepressivi invariata dopo l'evento rispetto a prima."

Dr Fosbшl, che era un ricercatore di cardiologia presso la Duke Clinical Research Institute, Duke University Medical Center, North Carolina (USA), al momento della ricerca, ma ora è tornato in Danimarca per lavorare come un cardiologo a Copenaghen, ha proseguito: "In generale , i tassi di depressione erano significativamente più alti dopo l'evento nel gruppo AMI fatale e nel gruppo non-AMI fatale. Sebbene i tassi erano bassi, quelli che avevano perso un coniuge di un AMI fatale o il cui coniuge sopravvissuto di un AMI più spesso impegnato il suicidio di quelli con i coniugi che sono morti da, o sopravvissuti, un evento non-AMI-correlata. Abbiamo trovato anche che gli uomini sono stati più probabilità di soffrire di depressione e di suicidio dopo un evento rispetto alle donne. "

I ricercatori ipotizzano che è la natura improvvisa ed inaspettata di un AMI che provoca l'impatto più estrema del sposo. "Se il vostro partner muore improvvisamente da un attacco di cuore, non hai il tempo di prepararsi psicologicamente per la morte, mentre se qualcuno è malato, ad esempio, il cancro, non c'è più tempo per crescere abituarsi all'idea", ha detto il dottor Fosbшl. "L'impatto psicologico maggiore di una perdita improvvisa è simile al disturbo da stress post-traumatico".

Dr Fosbшl detto i loro risultati hanno grandi implicazioni per la salute pubblica, come più di sette milioni di persone in tutto il mondo una esperienza AMI un anno, con circa il 16% di loro morire entro un mese. "Questo potrebbe significare che circa 11.000 persone sarebbero probabilmente avviare antidepressivi dopo non-fatale AMI del coniuge, e 35.000 dopo il coniuge è morto da un AMI. Inoltre, anche se i tassi di suicidio erano bassi, ci si poteva aspettare circa 1.400 persone a prendere la loro vita l'anno dopo la morte di un coniuge di un attacco di cuore.

"Questo è un grosso problema di salute pubblica per la quale non sembra essere molto scarsa consapevolezza tra i medici ei responsabili politici. Credo che il più importante risultato di questo studio è che il sistema ha bisogno di prendere in considerazione la cura deve per coniugi troppo, non solo quando un paziente muore da un AMI, ma anche quando il paziente è 'solo' ricoverato in ospedale con una AMI e sopravvive. In precedenza, non abbiamo avuto alcun dato sul coniugi quei pazienti in cui il paziente è sopravvissuto l'evento. "

Gli autori dicono che sembra che vi siano meccanismi in atto attualmente per identificare i coniugi a rischio e per istituire strategie preventive come lo screening per la depressione e il dolore counselling.

"Penso che sarebbe opportuno condurre uno studio di un intervento mirato per prevenire la depressione per il coniuge," ha concluso il dott Fosbшl. "Credo che il trattamento di un evento acuto dovrebbe anche includere lo screening del coniuge per possibili effetti psicologici e di un piano dovrebbe essere a posto per il modo di prendersi cura di questo, se davvero il coniuge è gravemente colpita."

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