I deficit di competenze "esecutive del cervello comuni con TIA, ictus minore

Maggio 27, 2016 Admin Salute 0 0
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Quasi quattro in 10 attacco ischemico transitorio (TIA) e pazienti con ictus ischemico minore può verificare insufficienza mentale, secondo uno studio presentato alla International Stroke Conference dell'American Stroke Association 2010.

I ricercatori hanno valutato 140 pazienti (età media 67) ammessi alla urgente TIA Clinic presso il London Health Sciences Centre di Londra, Ontario. Entro una settimana di esordio dei sintomi, i ricercatori hanno utilizzato una breve batteria di facile somministrazione di test in grado di rilevare i deficit nelle cosiddette "funzioni esecutive", tra cui la velocità di elaborazione mentale, astrazione e capacità di ragionamento. Essi hanno scoperto che queste funzioni - di livello superiore capacità cognitive che controllano e coordinano altre abilità e comportamenti mentali - sono state compromesse in quasi il 40 per cento della TIA e ictus pazienti minori.

I ricercatori sanno che TIA e ictus minori possono leggermente cambiare capacità mentali, una condizione nota come decadimento cognitivo vascolare. Ma poco è stato detto a proposito di come compromissione comune era in questi pazienti.




"Gli attacchi ischemici transitori e ictus minori non sono solo un avvertimento di ictus futuro. Si tratta di una indicazione che il processo di danno cerebrale potrebbe aver iniziato", ha detto Michael Harnadek, Ph.D., autore principale dello studio e un neuropsicologo con la London Health Sciences Centre.

I ricercatori hanno anche somministrato il test più comunemente usato per il funzionamento mentale, l'esame di stato Mini Mental, che è stato progettato per identificare i pazienti con demenza di Alzheimer. Essi hanno scoperto che prova non in grado di rilevare i problemi cognitivi in ​​stroke minore e pazienti con TIA. Harnadek ha detto che questo indica mentre deficit cognitivo è comune nei pazienti che hanno TIA esperti e ictus minori, si può perdere se i medici si basano solo su misure volte a testare per la demenza di Alzheimer.

"Utilizzo di misure che mettono alla prova specificamente funzionamento esecutivo, lo screening per deficit cognitivo può essere fatto in modo rapido e semplice," ha detto. Eventi ischemici - causata da un blocco in un vaso sanguigno o che porta al cervello - rappresentano circa il 85 per cento di tutti gli ictus. Circa un terzo delle persone che hanno un TIA, anche conosciuto come un "colpo di avvertimento," hanno un ictus entro un anno, secondo l'American Stroke Association.

In una dichiarazione maggio 2009, la American Heart Association/American Stroke Association TIA ri-definita come un episodio transitorio di disfunzione neurologica causata da cerebrale focale (un infortunio limitato a un'area del cervello), midollo spinale o ischemia retinica senza miocardico acuto. Infarto è la morte dei tessuti, attualmente la principale distinzione tra TIA e ictus, e può essere determinata con la risonanza magnetica (MRI).

I sintomi di un TIA e ictus sono le stesse e comprendono: improvvisa comparsa di uno dei seguenti: • intorpidimento o debolezza del viso, del braccio o della gamba, soprattutto su un lato del corpo • Confusione, o difficoltà a parlare o di comprensione • Problemi di vista • difficoltà a camminare, vertigini, perdita di equilibrio o di coordinazione • Forte mal di testa senza causa nota

Tra i pazienti dello studio che hanno sperimentato un TIA, i sintomi sono andati via in 24 ore, mentre per i pazienti colpiti da ictus minori, sintomi fisici o sensoriali persistevano, ma non ha causato gravi disabilità.

Sessantuno per cento dei soggetti dello studio erano donne, ma i ricercatori non hanno ancora stabilito se i tassi di perdita di valore varia tra maschi e femmine. Lo studio, inoltre, non ha incluso pazienti abbastanza per discernere le differenze tra i gruppi razziali o etnici, Harnadek detto.

Lo studio dovrebbe essere replicato altrove per vedere se i tassi di perdita di valore sono simili per lo stesso tipo di pazienti, ha detto. I ricercatori dovrebbero anche cercare di capire se compromissione dei pazienti interferisce con la loro capacità di comprendere e seguire la guida di trattamento proprio medico fornisce.

"La nostra ricerca, e simili studi, sottolinea la necessità per la prevenzione delle malattie cerebrovascolari, nonché la diagnosi precoce e il trattamento in persone colpite, per preservare la salute cognitiva", ha detto Harnadek.

Co-autori sono: Richard Chan, M.D .; Cheryl Mayer, R.N., M.Sc.N .; e Vladimir Hachinski, M.D., D.Sc. Autore informativa sono in astratto.

Finanziamento per lo studio è stato fornito attraverso la Canadian Stroke Network.

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