I dentisti possono identificare le persone con diabete non diagnosticato

Marzo 20, 2016 Admin Salute 0 0
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In uno studio, identificazione del diabete non riconosciuto e pre-diabete in un ambiente dentale, pubblicato nel numero di luglio 2011 del Journal of Dental Research, i ricercatori della Columbia University College of Dental Medicine ha scoperto che le visite odontoiatriche rappresentavano la possibilità di intervenire nel diabete epidemia individuando persone con diabete o pre-diabete che non sono consapevoli della loro condizione. Lo studio ha cercato di sviluppare e valutare un protocollo di identificazione per in pazienti odontoiatrici alti livelli di zucchero nel sangue ed è stato sostenuto da un assegno di ricerca da Colgate-Palmolive. Gli autori non segnalano potenziali conflitti finanziarie o di altro.

"La malattia parodontale è una complicanza precoce del diabete, e di circa il 70 per cento degli adulti statunitensi vedere un dentista almeno una volta l'anno", dice il Dr. Ira Lamster, decano del Collegio di medicina dentale, e senior autore sulla carta. "Prima di ricerca focalizzata sulle strategie di identificazione relativi alle impostazioni mediche. Ambienti sanitari orali non sono state valutate prima, né sono i contributi di risultati orali mai stati testati in maniera prospettica."

Per questo studio, i ricercatori hanno reclutato circa 600 persone che visitano una clinica dentale in Northern Manhattan che sono stati 40 anni di età o più anziani (se non ispanici bianco) e 30 anni di età o più anziani (se Ispano o non bianco), e non era mai stato detto che hanno il diabete o pre-diabete.




Circa 530 pazienti con almeno un ulteriore fattore di rischio di diabete auto-riferito (storia familiare di diabete, colesterolo alto, ipertensione, o sovrappeso/obesità) hanno ricevuto un esame parodontale e un polpastrello, test point-of-care emoglobina A1c. Affinché i ricercatori di valutare e confrontare le prestazioni di diversi protocolli di identificazione potenziali, i pazienti sono tornati per un test di glicemia a digiuno, che indica se un individuo ha il diabete o pre-diabete.

I ricercatori hanno scoperto che, in questa popolazione dentale a rischio, un semplice algoritmo composto da due soli parametri dentali (numero di denti mancanti e la percentuale di tasche parodontali profonde) è stato efficace nell'identificare i pazienti con riconosciuta pre-diabete o il diabete. L'aggiunta del test point-of-care A1c era di valore significativo, migliorando ulteriormente le prestazioni di questo algoritmo.

"Il riconoscimento precoce del diabete è stato al centro degli sforzi di colleghi medici e di salute pubblica per anni, come il trattamento precoce delle persone colpite può limitare lo sviluppo di molte complicazioni gravi," dice il Dott Evanthia Lalla, professore associato presso il College of Dental Medicina, e l'autore principale sulla carta. "Relativamente semplici cambiamenti nello stile di vita in soggetti pre-diabetici possono impedire la progressione a diabete franchi, quindi individuare il gruppo di persone è anche importante", aggiunge. "I nostri risultati forniscono un approccio semplice che può essere facilmente utilizzato in tutte le impostazioni di dentale cura."

Altri autori che hanno contribuito sono: Dr. Carol Kunzel, professore clinico associato presso la Facolta 'di medicina dentale ea Mailman School of Public Health della Columbia; Dr. Sandra Burkett, presso il College of Dental Medicine; e il dottor Cheng Bin, un assistente professore presso il Dipartimento di Biostatistica presso la Mailman School of Public Health.

Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, uno su quattro persone affette da diabete di tipo 2 negli Stati Uniti rimane non diagnosticata. E quelli con pre-diabete sono ad aumentato rischio di diabete di tipo 2 e anche per le malattie cardiache, ictus e altre condizioni vascolari tipiche delle persone con diabete.

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