I livelli di ossigeno bassi nei tumori della prostata possono predire Ricorrenza

Marzo 31, 2016 Admin Salute 0 8
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Ricercatori Fox Chase Cancer Center hanno scoperto che le regioni a basso ossigeno nei tumori della prostata possono essere utilizzati per prevedere un aumento dei livelli di antigene (PSA) prostatico specifico, un marker di recidiva tumorale nel cancro alla prostata. I risultati dello studio a lungo termine saranno presentati presso l'American Society of Clinical Oncology riunione annuale a Orlando, FL 2009.

Aruna Turaka, MD, la radiazione oncologia fellow presso Fox Chase e autore principale dello studio, ha spiegato che a basso ossigeno, o ipossia, in tumori è un fattore di rischio noto per la resistenza di radiazione nei tumori solidi. Tra il 2000 e il 2002, i colleghi di ricerca Fox Chase pubblicato sei articoli di ricerca in dettaglio il legame tra ipossia tumore, radioresistenza, e il rischio di un aumento dei livelli di PSA. Ma follow-up al momento di questi studi è stata di 19 mesi, ha detto. L'attuale studio rafforza i risultati preliminari con più dati "maturi" e un follow-up di 8 anni.

Nel corso di studio, Turaka ei suoi colleghi hanno utilizzato una sonda su misura per monitorare la quantità di ossigeno che i tumori della prostata e il tessuto muscolare non cancerose stavano ricevendo. Hanno usato questa sonda su 57 pazienti con basso o intermedio rischio di cancro poco prima delle pazienti hanno ricevuto una forma di radioterapia localizzata. I ricercatori hanno poi monitorati i pazienti nel tempo, alla ricerca di una correlazione tra la quantità di livelli di ossigeno nel tumore della prostata rispetto al tessuto muscolare al momento della terapia e poi guardarono l'aumento dei livelli di PSA.




Otto dei 57 pazienti hanno registrato un aumento dei livelli di PSA dopo il trattamento del cancro alla prostata, definita come un aumento di 2 ng/mL sopra la lettura PSA più basso dopo brachiterapia. Nel complesso, l'ossigenazione muscolare medio era 12,5 volte superiore a quella del tumore (30 mm Hg vs 2,4 millimetri Hg). Utilizzando un modello statistico che ha rappresentato per tali fattori di rischio quali il grado tumorale, livello di PSA, e le dimensioni del tumore, il team ha determinato che l'ipossia è stato un significativo fattore predittivo indipendente di un aumento dei livelli di PSA.

In altre parole, anche dopo aver considerato il valore di PSA, il punteggio Gleason, dimensioni del tumore, età e altri fattori di rischio di cancro alla prostata, tumore ipossia da sola potrebbe prevedere la probabilità di un aumento dei livelli di PSA, e potenzialmente recidiva.

"Ora", Turaka ha detto, "l'obiettivo è quello di applicare i risultati alla clinica". Questo, ha detto, richiede un duplice approccio: sviluppo di metodi di screening non invasivi per identificare i tumori ipossia, e le armi più potenti antitumorali a loro bersaglio.

"Sapevamo già che ci sono regioni ipossiche all'interno tumori", ha detto. "L'obiettivo futuro è quello di interpolare che di relazionarsi con l'espressione di marcatori molecolari [come ipossia-inducibile factor-1-alpha] e attaccare i tumori con le strategie di radiazione oncologia aumento della dose e agenti mirati."

I risultati sono stati descritti in un poster di presentazione ad ASCO 2009. Oltre al FCCC, gli autori inclusi ricercatori dell'Università della Pennsylvania a Philadelphia, PA, e il Sistema Sanitario Henry Ford, Detroit, MI.

Abstract # 5136: Correlazione di ipossico prostata/muscolo pO2 (P/M PO2) Rapporto e il fallimento biochimico nei pazienti con carcinoma della prostata localizzato: risultati a lungo termine. 31 maggio 2009

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