I neurochirurghi A Rush First In Midwest impiantare Cervello Neurostimulator sopprimere Sequestri in pazienti con epilessia refrattaria Medicalmente

Maggio 2, 2016 Admin Salute 0 6
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CHICAGO - I neurochirurghi del Rush University Medical Center sono i primi a Chicago per impiantare un nuovo neurostimolatore di sperimentazione in un paziente con epilessia refrattaria medico. Il neurostimolatore può essere in grado di sopprimere convulsioni nei pazienti con epilessia prima della comparsa di sintomi, proprio come i pacemaker cardiaci comunemente impiantati che fermano le aritmie cardiache prima che si verifichino i sintomi.

Dr. Richard W. Byrne, neurochirurgo a Rush e membro dell'Istituto di Chicago di Neurochirurgia e Neuroresearch Medical Group (CINN), eseguito il primo impianto il Martedì, 29 giugno su un uomo dell'Indiana improbabile di beneficiare di resezione chirurgica.

Byrne dice che questo è il "Santo Graal" in chirurgia dell'epilessia e la cosa più emozionante che ha visto. "Questo dispositivo potrebbe aiutare i pazienti con epilessia che non rispondono al trattamento medico in corso, testando un concetto completamente nuovo nel trattamento dell'epilessia medicalmente refrattaria."




"Il nostro primo paziente impiantato con due fuochi epilettiche distinte, una per ogni lato del cervello, producendo due diversi sequestri resezione chirurgica in modo tradizionale non era un'opzione", ha detto il neurologo Dr. Michael C. Smith, il paziente del medico e co-investigatore principale dello studio. "Inserimento di impianti su ogni lato del cervello ai suoi siti di sequestro insorgenza consentirà l'individuazione e il trattamento delle sue convulsioni molto simile a un defibrillatore impiantabile del cuore. Se si visualizza un attacco epilettico come aritmia cervello, stimolazione elettrica può restituire a un ritmo più normale. "

Fino ad ora, i trattamenti chirurgici hanno rimozione generalmente coinvolte delle parti del cervello responsabile di innescare convulsioni. Neurologo Dr. Donna Bergen, co-investigatore principale dello studio, dice che questo nuovo approccio evita non solo la rimozione del tessuto cerebrale, ma permette anche la terapia di essere consegnato solo il cervello 'on demand', quando un attacco è in realtà cominciando ad apparire .

"Il dispositivo di ricerca è composto da due elementi, uno che registrerà onde cerebrali del paziente (EEG) e uno che fornirà piccoli impulsi elettrici al cervello. Il dispositivo, delle dimensioni di un piccolo orologio da tasca, è stata chirurgicamente collocato nel cranio del paziente dal dottor Byrne ", dice Bergen.

Byrne fatto una piccola apertura nel cranio, posizionando il neurostimolatore in un supporto a vaschetta fissata all'osso. Il neurostimolatore ha due fili elettrodi che sono stati proprio messi in aree del cervello in cui erano state trovate provenire durante la prova preliminare le convulsioni. Gli elettrodi possono trovarsi sul cervello o essere collocati in posizioni profonde all'interno del cervello. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente non è in grado di vedere o sentire il dispositivo in testa.

"Questo sistema neurostimolatore reattivo è incredibilmente sofisticato sistema, davvero notevole. Tutto è chiuso nel cranio, quindi è un sistema autonomo e progettato per rispondere alle attività anomale nel cervello", dice Bergen. "Quando viene rilevata una delle crisi, saranno consegnati piccoli impulsi elettrici, nella speranza di interrompere l'attività cerebrale anormale e fermare il sequestro."

Byrne descrive questo neurostimolatore come un "sistema a circuito chiuso", e dice che è a differenza del stimolatore del nervo vago usato in alcuni pazienti con epilessia.

Lo stimolatore del nervo vago è programmato per stimolare ad intervalli temporizzati. Se un sequestro comincia tra gli intervalli, il paziente attiva il stimolatore facendo scorrere un magnete sopra il petto nel punto in cui il dispositivo è impiantato.

I nuovi monitor di sistema neurostimolatore di sperimentazione e cercheranno di trattare le crisi. Il neurostimolatore legge la EEG, vede un inizio di un sequestro, e poi invia un impulso elettrico al cervello nel tentativo di interrompere il sequestro. Il paziente non ha bisogno per attivare lo stimolatore.

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti nello studio verrà a sbalzo per le visite ambulatoriali programmate. Neurologo Dr. Marvin Rossi utilizzare un computer per programmare il neurostimolatore di "leggere il sequestro del paziente." Quando il neurostimolatore rileva un inizio sequestro, gli elettrodi stimolano quella parte del cervello nel tentativo di fermare il sequestro. Oltre a Rush University Medical Center, nove altri centri medici in tutto il paese sono coinvolti nello studio.

Rush University Medical Center comprende il 824-letto Presbyterian-St. Ospedale di Luca; 110-letto Johnston R. Bowman Health Center; Rush University Medical College, College of Nursing, Università di Scienze della Salute e il Graduate College.

L'Istituto di Chicago di Neurochirurgia e Neuroresearch è una delle organizzazioni leader della nazione per la diagnosi, il trattamento e la riabilitazione delle persone con disturbi del cervello e della colonna vertebrale. Originariamente fondata nel 1987, è il CINN Midwests più grande team di neurochirurghi note per i loro trattamenti all'avanguardia nelle tecniche minimamente invasive. Attraverso una rete di otto ospedali che abbracciano due stati, CINN tratta più pazienti con tumori cerebrali e disturbi della colonna vertebrale rispetto a qualsiasi altro gruppo medico in Illinois.

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