I pazienti che sviluppano coaguli di sangue a rischio di recidiva entro tre anni

Maggio 17, 2016 Admin Salute 0 2
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I pazienti che sviluppano un coagulo di sangue nelle gambe (trombosi venosa profonda) o polmoni (embolia polmonare) sono a rischio di sperimentare un coagulo di sangue in tre anni, e pazienti con embolia polmonare hanno un rischio più elevato di morte, secondo un nuovo rapporto.

Trombosi venosa profonda ed embolia polmonare sono considerate diverse manifestazioni dello stesso processo di malattia, in base alle informazioni in questo articolo. La gestione medica di entrambe le condizioni, conosciute collettivamente come tromboembolismo venoso, ha migliorato negli ultimi dieci anni, gli autori della nota.

Frederick A. Spencer, MD, della McMaster University Medical Center, Hamilton, Ontario, Canada, e colleghi hanno analizzato le cartelle cliniche di 1.691 Worcester, Mass., Residenti (54 per cento donne, età media 65 anni) che sono stati diagnosticati con tromboembolismo venoso nel 1999 , 2001 o 2003. Di questi, 549 avevano embolia polmonare e 1.142 avevano isolato la trombosi venosa profonda.




Nel corso dello studio di tre anni, tra i 549 pazienti che presentavano un'embolia polmonare, 31 (5,7 per cento) hanno avuto un coagulo ricorrente nel polmone, 75 (13,7 per cento) ha avuto una recidiva di entrambi i tipi di tromboembolismo venoso e 82 (14,9 per cento) sperimentato un episodio di sanguinamento (ad esempio, in modo grave hanno richiesto una trasfusione). Tra i 1.142 pazienti che presentavano trombosi venosa profonda isolato nello stesso periodo, 64 (5,6 per cento) ha sviluppato una embolia polmonare, 217 (19 per cento) aveva tromboembolia venosa recidivante e 146 (12,8 per cento) ha avuto una emorragia.

Gli individui con embolia polmonare sono stati più probabilità di morire dopo un mese (il 13 per cento contro 5,4 per cento), un anno (26 per cento contro 20,3 per cento) e tre anni (35,3 per cento contro 29,6 per cento) rispetto a quelli con trombosi venosa profonda. "I pazienti il ​​cui corso è stato complicato da sanguinamento maggiore erano più propensi a sperimentare tromboembolia venosa ricorrente o di morire a tre anni rispetto a quelli senza queste complicazioni," scrivono gli autori.

"I pazienti che presentavano un'embolia polmonare avevano tassi simili di successiva embolia polmonare o trombosi venosa ricorrente rispetto ai pazienti con trombosi venosa profonda isolato", concludono gli autori. "Tuttavia, i tassi di tromboembolia venosa ricorrente e sanguinamento maggiore dopo la trombosi venosa profonda ed embolia polmonare restano inaccettabilmente alti in ambito comunitario sforzi sono necessari per identificare i pazienti più a rischio di trombosi venosa -. Complicanze associate e di sviluppare migliori strategie anticoagulanti favoriscano uso a lungo termine in ambito comunitario. "

Journal riferimento: Arch Intern Med. 2008; 168 [4]: ​​425-430.

Questo studio è stato sostenuto da una sovvenzione da parte del National Heart, Lung e Blood Institute.

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