I pazienti con diabete non possono ricevere un trattamento migliore per ridurre il rischio di malattia di cuore, studio suggerisce

Marzo 26, 2016 Admin Salute 0 2
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Per alcune persone con diabete, ci può essere una cosa come troppa cura. Trattamento tradizionale per ridurre i rischi di malattie cardiache tra i pazienti con diabete si è concentrata sulla riduzione del colesterolo nel sangue tutti i pazienti 'a uno specifico livello standard. Ma questa pratica può richiedere l'uso eccessivo di farmaci ad alto dosaggio per i pazienti che non ne hanno bisogno, secondo una nuova ricerca dalla VA Ann Arbor Healthcare System (VAAAHS) e l'Università del Michigan Health System.

Lo studio incoraggia un approccio più individualizzato al trattamento che regola trattamento secondo il paziente al fine di migliorare la qualità delle cure. I risultati appaiono in Circulation: Cardiovascular Quality e Outcomes.

Gli autori suggeriscono inoltre che gli obiettivi coperta abitualmente utilizzati per ridurre i rischi di attacco di cuore può inutilmente esporre alcuni pazienti a potenziali effetti collaterali dei farmaci ad alto dosaggio. I ricercatori notano anche che quando questi obiettivi standard vengono utilizzati per valutare se un fornitore di salute consegnato cure di alta qualità, che possono incoraggiare un trattamento eccessivamente aggressivo.




"Vogliamo i pazienti per ottenere il trattamento di cui hanno bisogno per prevenire attacchi di cuore e problemi cardiovascolari, ma noi non vogliamo esporli a rischi aggiuntivi di trattamento senza una forte evidenza dei benefici", dice l'autore senior Eve Kerr, MD, direttore del Centro Per la gestione clinica di ricerca presso l'VAAAHS, professore di medicina interna presso l'UM Medical School e membro dell'Istituto di UM per la politica sanitaria e l'innovazione.

"Abbiamo bisogno di passare da un-all one-size-fits misura di performance che manca il punto di fornire un trattamento appropriato."

Gestire il colesterolo è particolarmente importante per le persone con diabete di tipo 2, che spesso hanno un aumentato rischio di un attacco di cuore. Questo è particolarmente vero per le persone di 50 e più di età.

I medici condividono lo scopo di abbassare il colesterolo nel sangue per tutti i pazienti con diabete di sotto di 100 mg/dl. Prove recenti, tuttavia, mette in luce l'importanza di un trattamento individualizzato per ogni paziente che non è concentrato sul portare i livelli di colesterolo fino a un valore impostato.

Nel nuovo studio, i ricercatori hanno scoperto che l'85 per cento dei veterani 50-75 anni con il diabete trattati presso il VA ha ricevuto cure adeguate, soprattutto perché erano in dosi di almeno moderate di farmaci trattamento colesterolo chiamati statine. Ma tra i pazienti di 18 e più anziani che non avevano la malattia di cuore nota, quasi il 14 per cento potrebbe essere inutilmente ricevuto statine ad alto dosaggio, mettendoli a rischio di danno da trattamento eccessivo.

La ricerca nasce da nuovi dati sulla sicurezza pubblicato quest'anno da parte della Food and Drug Administration (FDA) sui farmaci per abbassare il colesterolo comunemente utilizzati noti come statine. La FDA ha emesso nuove linee guida per statine avvertimento agli utenti che i farmaci possono causare la perdita di memoria, livelli elevati di zucchero nel sangue, e il diabete di tipo 2, oltre al danno muscolare e malattie del fegato.

"Lo studio rivela che possiamo avere sia sottoutilizzo e l'abuso di statine e dobbiamo rinvigorire gli sforzi per fare in modo che ogni paziente ha la possibilità di essere trattati in un modo personalizzato che è meglio dato il loro profilo di rischio," dice Circolazione Editore e Direttore del Yale-New Haven Hospital Center for Outcomes Research and Evaluation Harlan M. Krumholz, MD

Autori dice sanitari moderni sistemi di registrazione elettronica che combinano la pressione sanguigna, la prescrizione e altri dati di salute sui rischi individuali come la malattia di cuore fanno di questo metodo di trattamento individualizzato possibile.

Lo studio ha incluso più di 960.000 pazienti Veterans Affairs cure primarie attive 18 anni di età o più anziani con diabete di tipo 2 trattati da luglio 2010 a giugno 2011.

Ulteriori autori includono Ashley J. Barba, Ph.D; Timothy P. Hofer, M.D, MS; John R. Downs, M.D; Michelle Lucatorto, DNP; Mandi L. Klamerus, MPH; Rob Holleman, MPH.

(0)
(0)

Commenti - 0

Non ci sono commenti

Aggiungi un commento

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caratteri rimanenti: 3000
captcha