I sottotipi di melanoma maligno - invisibili ancora fatali

Aprile 24, 2016 Admin Salute 0 37
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A 48-year-old paziente vede il suo dermatologo a causa di una lesione cicatrice-come sulla fronte. Anche il medico ben addestrato ha difficoltà di diagnosticare la lesione: La cicatrice sulla fronte della donna è un raro tipo di cancro della pelle - un melanoma desmoplastico. Gli orsi tumore somiglianza con il ben più pericoloso melanoma cellule del mandrino. E a volte anche istologia di routine non è determinante a causa delle caratteristiche di sovrapposizione. Gli scienziati dell'Università di Ulm (Germania) e la Columbia University hanno identificato un nuovo algoritmo per distinguere i due sottotipi di melanoma maligno. I tumori possono sembrare uguali ma differiscono clinicamente in prognosi e opzioni terapeutiche. Il patologo Dr. Jochen Lennerz, MD e il dottorato di ricerca candidato Stephanie Weissinger hanno pubblicato i loro risultati sulla rivista "Modern Pathology".

Finora, i melanoma-sottotipi sono stati studiati adeguatamente: i tumori non pigmentate possono essere clinicamente invisibile e sono raramente scoperto o spesso scambiato per piccole cicatrici o ritrattazioni della pelle. "Il melanoma cellule mandrino, che può verificarsi in qualsiasi luogo del corpo, tendono a diffondere e potrebbe essere fatale. La prognosi del melanoma desmoplastico è molto meglio", dice patologo Lennerz. Per distinguere i due sottotipi, i ricercatori hanno testato 38 campioni per 50 biomarker noti. Essi hanno condotto diverse analisi molecolari genetiche (profilo di espressione genica, ibridazione fluorescente in situ, immunoistochimica, genotipizzazione). In generale, gli scienziati hanno identificato 5 marcatori specifici per il melanoma cella mandrino e 4 per il melanoma desmoplastico. In più del 90 percento dei casi valutati, una combinazione dei biomarker Melan A e tricromica permesso una distinzione diagnostica. "Alcuni biomarcatori sono sufficienti a distinguere i sottotipi e alcuni dei marcatori erano davvero evidente", spiega Stephanie Weissinger.




Il professor David N. Silvers, MD e il suo gruppo di ricerca presso la Columbia University hanno fornito campioni di loro coorte indipendente paziente per verificare l'algoritmo. Una nuova tecnica di espressione genica per piccole e rare tumorali-campioni è un prodotto collaterale dello studio. Inoltre, gli scienziati hanno identificato marcatori con rilevanza terapeutica. Abbastanza straordinariamente, primo autore del documento, Stephanie Weissinger, è un infermiere professionale e uno studente di medicina presso l'Università di Ulm. Ha contribuito in maniera sostanziale allo studio prima ancora di finire la sua tesi di dottorato. Il lavoro di Jochen Lennerz è stato finanziato dalla Else Krцner-Fresenius Foundation.

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