Il cancro al polmone studio suggerisce nuovi trattamenti

Giugno 12, 2016 Admin Salute 0 2
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Studiare il tipo più comune di cancro del polmone, i ricercatori hanno scoperto mutazioni in un percorso di segnalazione cellulare che svolge un ruolo nella formazione dei tumori. La nuova conoscenza può espandere trattamenti per i pazienti perché farmaci destinati alcuni di questi cambiamenti genetici sono già disponibili o sono in studi clinici.

Segnalazione 9 luglio a Nature, i ricercatori da The Cancer Genome Atlas (TCGA), tra cui i ricercatori della Washington University School of Medicine di St. Louis, Harvard Medical School e di altre istituzioni, hanno studiato i tumori da 230 pazienti con adenocarcinoma polmonare.

"Questa è la prima volta abbiamo avuto uno sguardo panoramico il paesaggio genomico di questo molti campioni tumorali del polmone", ha detto oncologo Ramaswamy Govindan, MD, professore di medicina presso l'Università di Washington e TCGA progetto cancro ai polmoni co-presidente. "Questi studi rafforzano l'opinione che il cancro del polmone è una malattia molto eterogenea."




Combinato con un precedente studio di 178 pazienti con carcinoma polmonare a cellule squamose, i ricercatori TCGA ora hanno pubblicato i dati genetici su circa 400 pazienti affetti da cancro del polmone e sono al lavoro per analizzare i tumori da 600 più. I ricercatori inclusi scienziati del Genome Institute di Washington University e di altri importanti centri di sequenziamento.

Nel nuovo studio, tra i cambiamenti genetici miriade osservati in adenocarcinoma, una via di segnalazione cellulare spiccava. Circa il 75 per cento dei campioni avevano mutazioni che overactivated un percorso chiamato RTK/RAS/RAF, noto per i ruoli in crescita del tumore.

"E 'straordinario quanto sia importante il percorso RTK/RAS/RAF sembra essere", ha detto Govindan, che cura i pazienti a Siteman Cancer Center presso Barnes-Jewish Hospital e Washington University School of Medicine. "Le mutazioni in questo particolare percorso di promuovere la proliferazione delle cellule del cancro. Ciò che è sorprendente è il numero di modi in cui questo percorso può essere attivato.

"Sappiamo anche questi tumori non sono statici", ha aggiunto. "Si evolvono. Dobbiamo essere alla ricerca di biopsie multiple nel corso del tempo per vedere come le cellule tumorali sfuggono, inibendo una via e di diventare resistenti alle terapie."

I ricercatori hanno anche scoperto altre mutazioni rilevanti nei geni importanti come EGFR, NF1, NF2 e MET. Tali risultati potrebbero essere utili ad una sperimentazione clinica nota come ALCHEMIST (Adjuvant Lung Cancer Enrichment Marker Individuazione e sequenziamento di prova) che Govindan sta conducendo. La sperimentazione coinvolgerà la proiezione di tumori da diverse migliaia di pazienti affetti da cancro del polmone per le alterazioni in geni chiamati EGFR e ALK. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere i loro tumori, questi pazienti saranno invitati a partecipare a studi clinici che studiano farmaci destinati questi geni disfunzionali.

Il processo ALCHEMIST basa sul corso di studio e anche potenzialmente fornirà campioni tumorali supplementari per l'analisi genomica. Un grande campione è importante per identificare le mutazioni precisione di guida la crescita del tumore del polmone.

"I pazienti con cancro del polmone hanno spesso esposizione al tabacco sostanziale, che porta ad un sacco di mutazioni", ha detto Govindan. "Potremmo non essere in grado di trovare mutazioni significative se non si studia più campioni da diverse migliaia di pazienti."

Nonostante tali progressi nella comprensione del cancro del polmone - la causa più comune di morte per cancro in tutto il mondo - i ricercatori sottolineano che il modo migliore per ridurre i decessi per cancro del polmone è quello di aiutare le persone a smettere di fumare e incoraggiare altri ad iniziare mai.

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