Il cancro al seno avanzato: Vantaggi di Trastuzumab (Herceptin) superano il rischio di danni

Marzo 22, 2016 Admin Salute 0 4
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Nelle donne con carcinoma mammario avanzato (o metastatico), il trattamento con il farmaco cancro al seno Trastuzumab (Herceptin) è associato ad un aumento della sopravvivenza, ma aumenta anche il rischio di sviluppare problemi cardiaci, una nuova revisione sistematica mostra. Tuttavia, la revisione, pubblicato su The Cochrane Library, conclude che più donne beneficiano di utilizzo del Trastuzumab di quelli danneggiati.

La revisione si concentra sul trattamento per le donne con tumore della mammella in stadio avanzato che hanno testato HER2-positivo. Circa 1 su 5 donne con carcinoma mammario HER2-positivo sono. HER2 è una proteina sulla superficie delle cellule del seno chiamato epidermico umano del recettore del fattore di crescita 2. Essa incoraggia le cellule tumorali di crescere e dividere. La prognosi HER2-positivo è solito peggio perché i livelli elevati di HER2 sulle loro cellule tumorali fanno loro cancro più aggressivo.

Il farmaco Trastuzumab a base di anticorpi è stato progettato per indirizzare questi tipi specifici di tumori. E 'stato raccomandato per il trattamento di donne che hanno il cancro mammario avanzato HER2-positivo dal 1998 negli Stati Uniti e nel 2002 in Gran Bretagna.




Gli autori hanno esaminato i dati provenienti da sette studi clinici condotti su un totale di 1.497 donne HER2-positivi con carcinoma mammario metastatico, ovvero il loro cancro potrebbe essere trattata, ma non curata. Le donne sono state date Trastuzumab in combinazione con altri farmaci, sia come trattamento di prima linea o la terapia più tardi, quando il tumore era progredito.

Tassi di sopravvivenza di due anni dall'inizio le prove erano più alti per le donne che sono state date Trastuzumab che per quelli in regimi che non includono il farmaco. Donne sul Trastuzumab anche guadagnato un altro 2-11 mesi senza ulteriore progressione dei loro tumori. Il farmaco è stato più efficace quando è stato utilizzato come trattamento di prima linea o in combinazione con la classe farmaco chemioterapico chiamato taxani.

"Questa revisione suggerisce che, per le donne con carcinoma mammario avanzato, Trastuzumab (Herceptin) è stato collegato a significativi guadagni speranza di vita", ha detto Lorenzo Moja, uno degli autori della revisione gli autori, con sede presso il Dipartimento di Scienze Biomediche per la salute sul l'Università degli Studi di Milano a Milano, Italia. "Abbiamo scoperto che le donne sono sopravvissuti più a lungo e il loro cancro non progredivano più rapidamente quando hanno ricevuto Trastuzumab (Herceptin)."

Tuttavia, il farmaco ha portato ad un aumento del rischio di insufficienza cardiaca. Con terapie standard, l'equivalente di 300 ogni 1.000 donne sopravvissuto a due anni e solo il 10 ha sviluppato problemi di cuore. Quando è stato aggiunto Trastuzumab (Herceptin), 373 sono sopravvissuti, ma 35 hanno sviluppato problemi cardiaci che hanno richiesto l'immediata sospensione di Trastuzumab. Queste disfunzioni cardiache erano generalmente reversibili dopo il trattamento interrotto.

Il riesame ha evidenziato una particolare combinazione di farmaci associati a un maggior rischio di problemi cardiaci. "Alcune delle prove precedenti combinati Trastuzumab (Herceptin) con una classe di farmaci chiamati antracicline,", ha detto Roberto D'Amico, direttore del Centro Cochrane Italiano, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia, l'Italia e co-autore della recensione. "Questa combinazione non è raccomandato nei pazienti con carcinoma mammario metastatico."

Cochrane è un, produttore indipendente di fiducia di ricerca sugli effetti dei trattamenti sanitari e interventi. Gli operatori sanitari possono prendere decisioni migliori utilizzando accessibili, di alta qualità, la prova di fiducia.

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