Il trattamento del cancro del retto varia enormemente tra i diversi paesi europei

Aprile 5, 2016 Admin Salute 0 2
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I primi risultati di un confronto internazionale della cura dei pazienti affetti da cancro del retto hanno dimostrato ci sono differenze sostanziali nell'uso della chemioterapia e radioterapia tra i paesi europei.

La registrazione europea del Cancer Care (EURECCA) studio, avviato dal ECCO - l'Organizzazione europea CanCer - ha confrontato il trattamento di 6.597 pazienti in Svezia, Norvegia, Danimarca e Paesi Bassi che sono stati diagnosticati con cancro del retto tra il 2008 e il 2009. E anche rispetto al numero di decessi a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico.

In una presentazione al 2011 pluridisciplinare europeo del Cancer Congress, Dr Colette van den Broek MD, uno studente di dottorato e ricercatore all'Università di Leiden Medical Centre (Leiden, Paesi Bassi), ha spiegato che utilizzando i risultati dello studio EURECCA, lei e il altri ricercatori coinvolti nel progetto, speravano di identificare gli aspetti della cura del cancro che hanno giocato un ruolo nel migliorare la pratica clinica, i trattamenti, la sopravvivenza, e la limitazione degli effetti collaterali indesiderati. Poi, sarebbero stati in grado di sviluppare raccomandazioni per il trattamento che potrebbero portare alla pratica clinica più standardizzati in tutta Europa.




Il progetto è iniziato tre anni fa, ed i dati presentati oggi, che sono stati ottenuti da un confronto di registri dei tumori nei quattro paesi, mostrano che l'uso di radioterapia, o radioterapia in combinazione con la chemioterapia, varia enormemente tra i paesi, nonostante il fatto che i pazienti avevano stadi comparabili di malattia.

"L'uso di radioterapia o chemioterapia o entrambi era il più basso in Danimarca a 25 per cento, seguita dalla Norvegia al 50 per cento, la Svezia a quasi il 61 per cento e il più alto nei Paesi Bassi al 81 per cento", ha detto il dottor Van den Broek. "Il suo utilizzo varia a seconda della fase della malattia in ogni paese, ad esempio, in Danimarca e Paesi Bassi, i pazienti con stadio I, II e III della malattia hanno ricevuto radioterapia, chemioterapia o entrambe molto spesso,. In Svezia era pazienti con stadio II o III, e in Norvegia pazienti con malattia in stadio IV, che ha ricevuto il più spesso. "

Attualmente, i ricercatori stanno confrontando le morti entro 30 giorni dopo l'intervento tra i paesi. "Saremo in grado di confrontare le strategie di trattamento, la radioterapia, la chemioterapia, o entrambi, per le diverse fasi della malattia", ha detto il dottor Van den Broek.

"E 'chiaro dai nostri risultati finora, che diversi paesi in Europa hanno diverse linee guida per il trattamento di pazienti affetti da cancro del retto. Uno studio precedente ha dimostrato che la radioterapia, consegnato prima dell'intervento chirurgico, riduce le recidive locali di malattia. Ma, in Olanda, che utilizzare la radioterapia per quasi tutti gli stadi, mentre in Danimarca, per esempio, usano una combinazione di radioterapia e chemioterapia. Le differenze di trattamento non necessariamente provocano grandi differenze in termini di sopravvivenza, e una recente ricerca ha dimostrato che, anche se la radioterapia riduce le morti per cancro, Aumenta decessi dovuti ad altre cause. Quindi dobbiamo trovare il giusto equilibrio tra il 'guadagno e dolore' di radioterapia e tra comprensione e over-trattamento. Con questo studio speriamo di essere in grado di dare una risposta alla discussione in corso questo ed è un primo passo verso un orientamento unico che può essere utilizzato in diversi paesi ".

Il progetto EURECCA sta esaminando un certo numero di tumori, oltre al cancro del retto, e il dottor Van den Broek dice che i ricercatori sperano di guardare sopravvivenza a lungo termine, come pure. "Questo è solo un primo passo nel processo", ha concluso.

Presidente di ECCO, il professor Michael Baumann, ha detto: "I professionisti cancro sanno bene che la pratica del trattamento varia ampiamente in Europa Queste differenze hanno molti motivi, come l'esperienza e la competenza regionale, nonché le infrastrutture disponibili per alcune differenze di misura di approccio può, quindi,.. sia del tutto appropriato. D'altra parte sembra improbabile che tutti i diversi approcci potrebbero essere altrettanto efficaci e altrettanto ben tollerabile. Confronto di risultati dopo diversi approcci in grandi coorti è un modo basato sull'evidenza per identificare le carenze nei servizi specifici. Per questo motivo, ECCO e molte delle sue società di supporto fortemente lo studio EURECCA, che fornisce una vetrina di ciò che può essere raggiunto per una migliore cura del cancro da tali progetti multidisciplinari, multinazionali clinici di ricerca. "

Il professor David Kerr, presidente di ESMO e Professore di Medicina Cancro presso l'Università di Oxford, ha dichiarato: "Questo importante studio offre una panoramica un aspetto delle ragioni alla base la variazione in recidiva e la sopravvivenza per cancro del retto - l'accesso al trattamento ottimale di tutto il momento della diagnosi. Nonostante l'eterogeneità nella biologia del cancro è accettata e oggetto di molte ricerche, la variazione ingiustificata in risultati clinici possono essere correlati alla mancanza di conoscenza, la mancanza di finanziamenti, sistemi sanitari inadeguati o mancata applicazione di protocolli di trattamento efficaci. La relazione serve come un campanello d'allarme per la comunità europea del cancro che ulteriore lavoro deve essere fatto per trovare il modo diffuso questo fenomeno è ".

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